腹膜后肿瘤7cm（腹膜后肿瘤能治愈吗）

导读：文章主要围绕（腹膜后肿瘤7cm） ，以及（腹膜后肿瘤能治愈吗）的知识点
，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔 。

目录：

• 1 、人的直肠距离肛门有多远?
• 2
  、四年前十二指肠癌术后:胰体后下部见团块状软组织密度灶,与腹膜后...
• 3、直肠肛管癌的诊治进展(四)

人的直肠距离肛门有多远?

人的直肠位置 直肠位于人体骨盆内 ，是大肠的末端部分
，连接着乙状结肠和肛管
。它大约有几十厘米的长度，贯穿盆腔的正中央 ，延伸至肛门口。下面是对其位置进行的具体解释：具体解释：直肠的起始位置大约在骨盆底部正中间
，与乙状结肠相连 。它沿着骨盆向下延伸，最终通过肛管与肛门相连
。

你所说的肛门应该指的是医学上的肛管。与肛管连着的是直肠 ，约12~15CM 。结肠平均150CM，各部分直径不一
。

全长12～15cm。直肠位于盆腔内
，是大肠的末段 。全长12～15cm，沿骶骨和尾骨前面下行 ，穿盆膈
，终止肛门。直肠在盆膈以上称盆部，以下部分叫肛门部和肛管
。盆部的下端有时呈梭形膨大 ，称直肠壶腹。直肠在前后的方向上有两个弯曲 。上方的弯曲称直肠骶曲
，凸向后侧，下方的弯曲凸向前侧 ，称直肠会阴曲
。

直肠有直肠壶腹部
，是储存粪便的地方，人和人不同 ，一般是7厘米左右
，排完便后直肠内当然还有粪便，不可能排净的 ，不是有粪便进入就会有排便感，只有达到一定量时或者刺激肛门括约肌才会有便。

四年前十二指肠癌术后:胰体后下部见团块状软组织密度灶,与腹膜后...

手术方式包括胰头十二指肠切除术 、扩大胰头十二指肠切除术
、保留幽门的胰十二指肠切除术、全胰腺切除术等 。南京军区总医院普通外科嵇武 适应证与禁忌证 适应证： 胰头部癌 、乏特壶腹癌
、胆总管下段癌、壶腹周围的十二指肠癌
。 其中
，胰头癌疗效较差，对壶腹周围癌的疗效较好。

基因异常表达与胰腺癌晚近关于胰腺癌发生的基因学研究较多 ，基因异常表达与胰腺癌的发生密切相关
，各种肿瘤的发生与细胞基因的关系是目前研究癌症发生原因的热点，在各基因家族中 ，K-ras基因12位点的突变和胰腺癌的发生有密切关系
，而抑癌基因P53，以及最近克隆出来的MTSl等的失活也有影响 。

无瘤原则：包括肿瘤不接触原则 、肿瘤整块切除原则及肿瘤供应血管的阻断等
。 （2）足够的切除范围：胰十二指肠切除术的范围包括远端胃的1/2-1/胆总管下段和/或胆囊、胰头切缘在肠系膜上静脉左侧/距肿瘤3cm
、十二指肠全部、近段15cm的空肠；充分切除胰腺前方的筋膜和胰腺后方的软组织。

胰头癌carcinoma of head of pancreas是指发生于胰腺头部的恶性肿瘤 ，约占胰腺癌的2/3-3/4
，胰体次之，胰尾部更次之 。为近几年逐渐增多的消化系统肿瘤 ，其恶性程度高
，发展迅速，有的头体尾部均有 ，属于弥漫性病变或多中心性病变 
。早期诊断困难，手术切除率低
，预后较差。

从位置来看，应该是胰头癌的可能性大 。暂时来看 还没有周围重要部位受侵犯的情况 ，病人只有58岁
，还是建议手术。这个手术风险确实比较大，（Whipple手术）
。我实习的时候做过几例 ，大概要5-6个小时。如果不做的话
，肿瘤迅速生长 会压迫周围组织，比如胆管 ，引起黄疸 。

直肠肛管癌的诊治进展(四)

手术治疗（operation） 适应症：凡能切除的直肠癌及无禁忌症者
，尽早行根治术
。孤立肝转移者，可同时行肝叶切除或楔形切除 ，或插管栓塞花疗。

肛管癌最重要的检查手段是靠肛诊
，在早期的肛管癌，有经验的医生通过直肠指诊可以摸到肛管附近有个肿块 ，质地硬或者软，还可以有便血等；肛门镜也可以辅助观察有没有肿块 、肿块的表面的性质
，以及其的形状形态
、是否有疼痛等表现；再进一步的检查就需要取病理去活检，最终的定性也要靠这个 。

肛管直肠癌早期最主要表现是大便习惯改变 ，如排便次数增多、便意频繁 、排便不尽感
、排便困难感
，还有大便性状改变，如大便不成形、大便较以前变细
。此时尤其要注意出现血便的情况 ，血便血液可以覆盖在大便表面
，也可以和大便混在一起，可引起肛门瘙痒 、疼痛感。

肛管是每天排便的部位 ，直肠末端和肛门相接的地方
，叫做肛管 。如果在这个部位长肿瘤，特别是恶性肿瘤的时候 ，通常都是肛管癌
。肛管癌的早期症状是有明显的便血
，有些人甚至有肛痛并且伴有里急后重感
、排便不尽感和肛门坠胀感。

【答案】：D 肛管直肠癌相当于中医的“锁肛痔”，早期症状除了便血外 ，尚可见到排便习惯的改变，如大便次数增多
，里急后重、排便不尽感等 。

临床上大多数进展期的肛管癌需要切除肛门，所做的手术方式称为经腹会阴联合直肠癌根治切除 ，也就是将下段的直肠连同肛管以及周围的淋巴结 、脂肪组织完整切除
，然后将降结肠经过左下腹永久性造瘘
。