静脉血栓栓塞事件（静脉血栓栓塞事件有哪些）

导读：文章主要围绕（静脉血栓栓塞事件），以及（静脉血栓栓塞事件有哪些）的知识点 ，希望对各位有所帮助
，不要忘了收藏本站喔。

目录：

• 1、静脉血栓形成的预防和诊治
• 2 、利伐沙班片的临床试验
• 3
  、深静脉血栓形成的诊断
  、治疗和预防
• 4、“VTE(S)”是指什么?
• 5 、重视静脉血栓栓塞的预防
• 6
  、磺达肝癸钠注射液的临床试验

静脉血栓形成的预防和诊治

下肢深静脉血栓的预防，平时要多锻炼、多活动 、避免久站久坐 。在出行的时候 ，尤其是长时间坐飞机或者坐火车
，这样有可能因为长时间的坐着导致下肢静脉循环受阻
。可以买双抗血栓弹力袜，在长期坐着的时候把弹力袜穿上 ，这样能够有效的防止出现下肢静脉的淤滞
，促进下肢静脉的回流。

药物预防可以运用小剂量的肝素、低分子肝素，如立法沙班 ，抗血小板的药物，如阿司匹林
，其他还有低分子右旋糖酐等等；机械物理的方法有间歇性腿部充气压迫法
、弹力袜 。各种手术会导致下肢深静脉血栓形成，术后要鼓励患者抬高下肢 ，早期下床活动是预防下肢深静脉血栓形成的可靠措施
。

静脉血栓是一种常见于下肢的血管疾病
，主要是由于血液高凝状态、血流缓慢及血管损伤等原因导致的。因此，预防下肢静脉血栓需要从改善生活习惯和药物治疗两方面入手 。运动锻炼：保持适度的运动可以促进血液循环 ，避免血液在下肢长时间滞留
，从而降低血栓形成的风险
。建议进行散步 、慢跑
、瑜伽等轻度至中度的运动。

利伐沙班片的临床试验

设计临床试验是为了验证利伐沙班预防下肢骨科大手术患者中静脉血栓栓塞事件（VTE）的疗效，即：近端和远端深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE） 。在随机、对照 、双盲的Ⅲ期I临床研究（RECORD研究）中 ，对9500例以上患者（7050例接受全髋关节置换术
，2531例接受全膝关节置换术）进行了研究。

利伐沙班禁用于下述患者：对利伐沙班或片剂中任何辅料过敏；有活动性出血；伴有凝血异常和有出血风险的肝损害，包括肝功能分级标准（Child-Pugh）B和C级肝硬化；孕妇及哺乳期妇女；Ccr15ml/min；血小板低于20×109/L
。

根据传统的药理学研究 ，非临床试验表明利伐沙班在单剂量毒性
、光毒性和遗传毒性方面的表现并未显示出对人体有显著的危害。主要的观察效应是药物扩大的药效学活性所致
，尤其是在大鼠实验中，即使在与临床用药相关的血药浓度水平下 ，观察到的主要是IgG和IgA血药浓度的上升 。

从非口服抗凝剂转换为利伐沙班 对正在接受非口服抗凝剂的患者，非持续给药的（例如皮下注射低分子肝素）
，应在下一次预定给药时间前0-2小时开始服用利伐沙班，持续给药的（例如静脉给药的普通肝素） ，应在停药时开始服用利伐沙班
。

深静脉血栓形成的诊断 、治疗和预防

一旦明确诊断静脉血栓形成后
，需判断处于急性期或慢性期，慢性期属于恢复阶段。急性期需积极抗凝
、溶栓配合中药综合治疗 ，预防深静脉血栓脱落
，引起肺动脉栓塞 。还可介入治疗，放置下腔静脉滤器或者留置静脉导管 ，直接插管溶栓等综合治疗
，可尽快消除症状、控制病情
。

溶栓治疗：理论上使用溶栓药溶解静脉血栓，迅速减轻血管阻塞可作为DVT患者的治疗措施之一。早期溶栓治疗有效 ，但是溶栓治疗可能增加出血的风险 。溶栓药治疗早期DVT可减少PTS的发生尚不确定
。 推荐：治疗急性期的严重髂股静脉血栓在适当的抗凝治疗下。可考虑使用溶栓治疗 。

深静脉血栓的发现与治疗 首先要提高警惕
，在发现有不明原因的下肢肿胀 、疼痛
、静脉曲张后应及时就诊，如果能及早发现深静脉血栓 ，及早治疗就可以避免肺栓塞这一严重后果
。根据我们的经验，最常见的症状是下肢肿胀
，首诊的科室一般为内科或急诊科，因为心脏、肾脏 、下肢感染等原因都可能引起。

深静脉血栓形成（deep venous thrombosis ，DVT）是血液在深静脉内不正常凝结引起的病症
，多发生在下肢，血栓脱落可引起肺栓塞（pulmonary embolism ，PE）
，合称为静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism） 。DVT是常见的一种病症，后果主要是肺栓塞和DVT后综合征 ，严重者可导致死亡和显著影响生活质量。

深静脉血栓形成（DVT）是指血液的纤维蛋白、血小板
、红细胞等血液成分在深静脉血管腔内形成凝血块（血栓）
，血液的正常流动受阻
。其发生率高，危险性大 ，目前仍以预防为主、防治结合。

“VTE(S)
”是指什么?

1 、VTE（S）是医学领域的一个缩写词
，全称为Venous Thromboembolic Events（S），中文直译为“静脉血栓栓塞事件” 。这个术语主要用来描述静脉内血栓形成并导致血栓脱落 ，引发的血液循环障碍
。其中文拼音为“jìng mài xuè shuān shuān sè shì jiàn ”。

2
、VTE（S）是英语中代表Venous Thromboembolic Events（S）的缩写，直译为“静脉血栓栓塞事件
” 。这个术语在医学领域尤为重要
，用于描述由于血液在静脉内凝固形成的血栓导致的血管阻塞情况
。中文发音为“静脉血栓栓塞事件”。

3、VTE （VIDEO TRANSMISSION ENGINE） 可能是视频传输引擎，负责视频内容的传输和处理 。ATM （ASYMMETRIC TRANSMIT MODE） 是异步传输模式 ，一种网络通信技术
。BAN （BROADBAND ACCESS NETWORK） 是宽带接入网
，连接用户到互联网的基础设施。

4 、由于不同个体其VTE的高危因素不同，治疗处理也应取决于血栓形成倾向的具体原因 。如果导致VTE的高危因素是存在于整个妊娠期的抗凝血酶缺陷症 ，一旦确诊妊娠即应开始预防性抗凝治疗并持续至产褥期
。有多种血栓形成倾向高危因素的妇女被认为具有发生深静脉血栓的较高风险
，也应采用上述治疗方案。

重视静脉血栓栓塞的预防

1
、要注意发现和有效治疗深静脉血栓形成，像开头提到的两个患者 ，由于及时发现和确定诊断
，两个患者现在情况都已经稳定，正在使用低分子肝素加上华法令抗凝治疗当中 ，目的是防止发生致死性的肺栓塞 。

2、首先
，要提高医务人员对VTE的认识和重视程度。通过定期的培训和教育，强化医务人员对VTE风险评估 、预防和治疗的知识和技能
。其次 ，要完善VTE的风险评估体系。制定标准化的风险评估工具，确保每位患者在入院时都能接受全面
、准确的VTE风险评估 。同时
，要根据患者的病情变化及时调整预防措施
。

3、在家或工作时避免久站 、久立，避免保持一个姿势长期不动；避免术后肢体制动 ，一旦出现外伤不可卧床不动；长途汽车或坐飞机等长途旅行情况下
，应定期活动下肢。

4
、肺栓塞一旦发生后果严重，静脉血栓栓塞应该重在预防 。静脉血栓栓塞性疾病得到了越来越多的重视 ，随着抗凝药物的进展
，抗凝的简便和无需监测成为了治疗的趋势
。因此，低分子肝素在预防和治疗中占有重要的地位。

磺达肝癸钠注射液的临床试验

被判断为血栓栓塞并发症高危患者进行腹部手术时预防静脉血栓栓塞事件 ，如接受腹部癌症外科手术的患者在一项双盲临床研究中
，2927例患者随机接受磺达肝癸钠5mg每日一次或达肝素（dalteparin）5000IU每日一次达7±2天，后者为术前注射2500IU以及术后注射2500IU 。

在主要的UA/NSTEMI临床试验中 ，再次开始使用磺达肝癸钠治疗均不早于鞘管拔除后2小时
。ST段抬高心肌梗死的治疗（STEMI）磺达肝癸钠推荐剂量为5mg每日一次。磺达肝癸钠首剂应静脉内给药
，随后剂量通过皮、下注射给药 。

磺达肝癸钠还能剂量依赖性的抑制组织因子/因子VIIa，以及因子Ⅶa的产生和活性
。

在接受非直接PCI的不稳定性心绞痛/非ST段抬高心肌梗死和ST段抬高心肌梗死患者中 ，不建议在PCI术中使用磺达肝癸钠作为单一抗凝药物，因此应根据当地的临床治疗情况使用普通肝素（见【用法用量】部分）。有关使用磺达肝癸钠治疗的患者在接受非直接PCI术期间使用普通肝素的资料有限（见【药理毒理】部分） 。

OASIS-5试验中
， 磺达肝癸钠与依诺肝素对比， 对于死亡 、心肌梗死和顽固性缺血联合终点的影响无差异 ， 但磺达肝癸钠的安全性更好。对于老年患者
， 磺达肝癸钠可降低出血的绝对和相对风险， 分别为8 vs 0.7和50.9 vs 33
。

年公司在国际化方面取得的主要成就包括：仿制药方面 ，地氟烷、注射用塞替派
、磺达肝癸钠注射液等在美国获批
，碘克沙醇注射液在英国和荷兰获批，盐酸右美托咪定注射液在日本获批；创新药方面 ，SHR0302片、INS068注射液 、SHR0410注射液3个产品获准在海外开展临床试验。