原发性高血压的诊断依据包括（原发性高血压确诊标准）

导读：文章主要围绕（原发性高血压的诊断依据包括），以及（原发性高血压确诊标准）的知识点 ，希望对各位有所帮助
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目录：

• 1、原发性高血压的诊断
• 2 、原发性高血压应该如何诊断
• 3
  、妊娠合并原发性高血压诊断检查

原发性高血压的诊断

1、用于危险分层标准一般包括4个内容：血压升高水平 、是否有影响预后的各种心血管危险因素
、是否存在靶器官损害、是否存在相关的临床并发症情况 。

2 、高血压人群中多数为原发性高血压，但明确诊断原发性高血压 ，需首先除外继发性高血压
。目前认为
，继发性高血压占高血压人群的5%～10%，但随着医学发展水平和检查手段的不断进展 ，继发性高血压的比例将不断增加
，原发性高血压的比例会不断下降。原发性高血压是由遗传和环境因素综合造成的 。

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、原发性高血压的鉴别诊断主要是指与继发性高血压的鉴别诊断，先对于高血压患者需要进行查体的相关检查 ，比如有无特征性的面容
，如库欣综合征的面容、甲亢面容，还需要做腹部检查 ，明确有无肾脏增大等情况
。

4 、【答案】：E 既往有肾疾病史者，有助于肾实质性高血压的诊断。病人水肿
、尿改变出现在高血压之前
，靶器官损害出现早，晚期贫血和氮质血症较显著 。

5、【诊断与防治】 诊断要点： 高血压一般是指成人收缩压≥21．3kPa ，或舒张压≥12．7kPa
。近年来较重视脉压差。

6 、在休息10分钟的状态下
，测量双上臂的血压，非同日3次以上血压高于140/90mmHg可诊断为高血压病；对于严重、顽固性
、突然发病 ，或原来控制比较好却突然恶化的这类高血压
，考虑为继发性高血压 。

原发性高血压应该如何诊断

1、高血压人群中多数为原发性高血压，但明确诊断原发性高血压 ，需首先除外继发性高血压
。目前认为
，继发性高血压占高血压人群的5%～10%，但随着医学发展水平和检查手段的不断进展 ，继发性高血压的比例将不断增加
，原发性高血压的比例会不断下降。原发性高血压是由遗传和环境因素综合造成的 。

2 、这些因素是通过抽血化验
、CT、B超等等检查就可以明确诊断。如果这些检查结果都还好，没有问题而血压特别好容易控制的话 ，多半可以诊断原发性高血压
。目前原发性高血压的诊断包含两个方面，第一个是遗传
，第二个就是找不到原因的，就是既没有家族史 ，也没有继发性因素
，也称为原发性高血压。

3 、原发性高血压病的诊断过程中，中医的辨证分型是一个重要的参考依据 。根据临床实践研究 ，高血压病可分为实证型
、虚证型和虚实兼挟型三种主要类型
。

妊娠合并原发性高血压诊断检查

原发性高血压合并妊娠到晚期时
，尿中可能会出现微量蛋白，脚踝浮肿 ，但这不能诊断为合并妊高征。必须有血压显著升高
，较原来血压升高4．0／2．0kPa（30／15mmHg）或以上，有明显的浮肿及蛋白尿 ，浮肿经卧床休息12小时仍然存在
，尿蛋白（＋）以上或0．5g／L，三项中有两项者才能诊断合并妊高征 。

妊娠合并高血压首先需要确诊才可以 ，那么妊娠合并高血压的诊断是什么呢？妊娠合并高血压病不是一个单独的概念，它包括：孕期高血压
，指怀孕诱发的高血压，不伴有蛋白尿 ，孕期高血压如合并明显的蛋白尿
，大于300毫克每升或大于500毫克每24小时，则称为先兆子痫
。

如果在妊娠20周之前就已经发现血压增高 ，或者产后12周血压还没有恢复到正常
，就称为妊娠合并原发性高血压疾病，属于妊娠合并症。

妊娠高血压综合征是妊娠合并高血压的一组疾病 。发病率为5%～12%
。这组疾病包括妊娠期高血压、子痫 、先兆子痫
、慢性高血压合并孕前和高孕期 ，适用于妊娠期营养不良的妇女
，高血压的标准诊断是怀孕20周后血压达到或超过140/90mmHg，高血压是由怀孕引起的。