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下肢深静脉血栓严重影响血液回流,血栓脱落还可以引起致命性的肺梗塞 。患者需要卧床、抬高患肢,禁止挤压 、揉搓患肢 ,需要进行以抗凝为中心的治疗。在深静脉血栓的急性期还可以进行溶栓治疗,以提高患者远期疗效。深静脉血栓有可能发生脱落引起肺梗塞,可以置入下腔静脉滤器预防肺栓塞的发生。
下肢深静脉血栓的治疗周期往往较长 ,除了早期的治疗外,需要口服抗凝药,约3-6个月 。规范的用法是3个月中口服华法林 ,需要在1-2周检查凝血状态,使某些指标在需要的范围内,防止血栓进一步形成 ,血栓能够逐步地溶解。对于服药3个月或者6个月,需根据情况决定,如果经济状况好 ,可以吃利伐沙班。
怎么治好第一就是最常见的一般治疗法,这种方法在治疗之前必须要患者躺在床上,然后抬高患肢 。这时候需要热敷患处,待疼痛消失和体脉搏恢复正常后的2周左右 ,患者便可以下床活动了。另外,患者也可用弹力绷带将患肢缠起来,待3-5月后 ,就可以明显发现下肢的水肿会慢慢消失了。
1、下肢深静脉血栓形成(DVT)是血液在下肢深静脉内不正常凝结引起的疾病,血液回流受阻,出现下肢肿胀、疼痛 、功能障碍 。血栓脱落可引起肺栓塞 ,DVT如在急性早期没有得到有效的治疗,血栓计划,常遗留静脉功能不全 ,称为血栓后综合征(PTS)。
2、CDT是在DSA透视下将溶栓导管经深静脉直接插入髂股N静脉血栓中的一种介入性溶栓方法,能在减少出血风险的前提下提高血栓清除率,提高药物的溶栓效率 ,快速开放受阻的静脉。并在临床得到了迅速普及和发展 。
3、下肢静脉血栓是由于下肢静脉血管内血液由液体形态,转化成固体形态,导致血管的堵塞,引起一系列的静脉回流受阻 、静脉淤血的症状。静脉血栓如不及时处理治疗 ,可能会造成急性肺动脉栓塞、血栓后综合征等严重并发症。
4、溶栓是怎么实施的呢?我们通过血管腔内手段,将溶栓导管放置在下肢有血栓形成的深静脉内,通过溶栓管的侧孔喷射溶栓药物达到化解血栓的目标 。
5 、对于下肢深静脉血栓形成的治疗 ,依据病情的分析治疗有所不同。对于急性期的下肢深静脉血栓治疗主要以抗凝治疗和手术治疗为主,抗凝治疗分为口服药物抗凝治疗,以及皮下注射低分子量肝素抗凝治疗。手术治疗分为微导管溶栓和导管吸栓 ,微导管溶栓是将溶栓导管置于血栓内,泵入尿激酶、肝素等进行溶栓治疗。
心源性水肿 。主要是心衰的表现,水肿特点是首先出现于身体下垂部位 ,能起床活动者,最早出现于踝内侧,行走活动后明显 ,休息后减轻或消失,经常卧床者以腰骶部为明显。颜面部一般不肿。水肿为对称性、凹陷性 。肾源性水肿。可见于各型肾炎和肾病。
血栓的种类 根据形成条件和位置的不同,血栓可以分为多种类型 。常见的包括动脉血栓 、静脉血栓和混合血栓等。动脉血栓主要发生在动脉内,通常由高血脂、高血压等因素引起;静脉血栓主要发生在静脉中 ,多与血流缓慢、血管壁损伤有关;混合血栓则是指在一个栓塞中同时包含动脉和静脉的成分。
血栓分为白色血栓、红色血栓和混合血栓三类 。
患 下肢深静脉血栓 形成的病人,局部感疼痛,行走时加剧。轻者局部仅感沉重 ,站立时症状加重。 体检有以下几个特征:①患肢肿胀 。肿胀的发展程度,须依据卷尺精确的测量,并与健侧下肢对照粗细才可靠 ,单纯依靠肉眼观察是不可靠的。这一体征对确诊深静脉血栓具有较高的价值,小腿肿胀严重时,常致组织张力增高;②压痛。
下肢深静脉血栓形成 ,英文名为DVT(deepvenousthrombosis),是指静脉管腔内由于各种原因形成血凝块。下肢深静脉血栓形成的典型临床表现往往是单侧下肢(左下肢多见)出现肿胀 、疼痛 。但是血栓形成早期可以没有明显症状,这是静脉血栓容易被忽略的原因之一。DVT的主要原因是静脉壁损伤、血流缓慢和血液高凝状态。
第一 ,长期的卧床,活动过少,造成血流的淤滞,而在局部形成血栓 。第二 ,大手术的刺激,而造成人体处于高凝状态,就可以出现血管内凝血 ,形成血栓。
引起下肢深静脉血栓最重要的三个因素,一是下肢静脉血液淤滞,第二是静脉受到损伤 ,第三是高凝状态,任何原因导致这三种情况出现,都有可能形成下肢深静脉血栓 ,比如我们常见的卧床病人,他因为血液的瘀滞,就容易导致下肢深静脉血栓的形成。
导致静脉血栓形成的三个主要因素是血流淤滞、血管内膜损伤及血液成分的改变 ,凡能引起上述三种改变的因素都易致静脉血栓形成 。长时间保持一个姿势不变久坐 、久卧、久站都会引起静脉回流减慢,导致静脉血液淤滞,从而导致静脉血栓的形成。
综合上述静脉血栓形成的病因为静脉血流滞缓和血液高凝状态是两个主要原因。单一因素尚不能独立致病,常常是两个或3个因素的综合作用造成深静脉血栓形成 。例如产后深静脉血栓形成发病率高 ,即是综合因素所致。产后子宫内胎盘剥离能在短期内迅速止血,不致发生产后大出血,与血液的高凝状态有密切关系。
深静脉血栓形成(DVT)是医学专用术语 ,指下肢的深静脉有血栓形成,有时会引发危及生命的情况 。如果血管内形成血栓,会堵塞血管 ,从而导致血流受阻。当这种情况发生在下肢深静脉时,就会发生下肢血流瘀滞,导致局部肿胀和疼痛。
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