第四脑室肿瘤孩子能根治吗视频（第四脑室肿瘤孩子能根治吗视频讲解）

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目录：

• 1、第四脑室肿瘤手术后能活多久
• 2 、第四脑室肿瘤手术步骤
• 3
  、第四脑室肿瘤怎么诊断
• 4、第四脑室肿瘤能活多久
• 5 、第四脑室肿瘤基本概述

第四脑室肿瘤手术后能活多久

恶性肿瘤：如果病理诊断结果为恶性，生存期取决于肿瘤复发的时间
、后续治疗情况等因素 ，比如第四脑室的髓母细胞瘤
，属于高度恶性肿瘤，患者的生存期可能是数月到数年 ，而部分患者可以存活10年以上 。

根据文献报道
，5年生存率在40%到80%之间，5年内无进展存活率在25%到50%之间
。手术结合放疗后 ，低级别室管膜瘤患者的5年存活率可达到87%，10年存活率则为79%。

由此可见
，室管膜瘤根据部位不同和类型不同，生存期有很大的差异 。对于一级的室管膜瘤患者 ，在手术切除之后可以获得长期生存
，而对于恶性程度最高的间变性室管膜瘤，也就是三级的室管膜瘤可能会受到明显影响 ，部分患者也反复发作
，可能生存期只有几年
。

室管膜瘤总的预后与肿瘤切除程度、术后放疗剂量 、肿瘤生长部位以及患者发病年龄有关，据文献报道5年生存率40%-80%。5年无进展存活率25%-50% ，手术+放疗后
，低级别室管膜瘤5年存活率87%，10年存活率79% 。高级别室管膜瘤则要差得多 ，5年存活率仅为27%
。5年内80%局部复发。

第四脑室肿瘤术后
，正常来讲一周到10天就可以出院 。当然这种情况是指病人的肿瘤体积不大
、对脑干的功能影响不大、手术操作比较顺利，术后医生给予补液预防性的抗感染 、预防性的下丘脑和脑干的应激性反应、预防性的止血等一系列措施 ，这种情况下病人一周左右就可以拆线了。

第四脑室肿瘤手术步骤

1
、可以用些比如脑室半引流的办法缓解脑积水，可以用放疗、化疗的办法控制肿瘤的生长
，甚至可以先用介入，用导丝把导丝填塞到血管供血肿瘤的部位 ，减缓肿瘤血供
，然后再做手术
。如果要对第四脑室肿瘤手术开刀，术前评估要做好 ，一定要保证安全性
，所以第四脑室手术安全与否，取决于术前评估和术前准备。

2 、对于这种情况 ，首先可以用消肿脱水的药物来降低颅内压力
，可以通过甘露醇
、甘油果糖、七叶皂苷钠等进行静脉滴注，有助于脱水消肿 ，降低颅压 。另外还可以用一些利尿的药物
，比如缩尿等
。此外如果是脑积水增多，明显出现侧脑室明显的增宽 ，颅内压增高，严重的可以做脑室腹腔分流。

3 、良性肿瘤手术全切后可以获得治愈
，恶性肿瘤手术后需要进行放疗
、化疗等 。第四脑室肿瘤类型多种多样，良性包括血管母细胞瘤、表皮样囊肿 、海绵状血管瘤
、毛细胞星形细胞瘤、脉络丛乳头状瘤等 ，恶性包括髓母细胞瘤 、室管膜瘤
、胶质瘤等
。

4、第是需要降低颅内压力
，包括采用脱水药物 、脑脊液的体外引流。第则是需要通过手术来切除肿瘤，达到根治的目的 。如果肿瘤无法做到彻底根治或者无法手术切除 ，必要时则需要做脑脊液分流手术
，或者去骨瓣减压手术
。另外对于全身情况不允许手术切除的患者，可以采取放射治疗的办法来进行治疗。

5、第四脑室肿瘤术后 ，正常来讲一周到10天就可以出院 。当然这种情况是指病人的肿瘤体积不大
、对脑干的功能影响不大、手术操作比较顺利
，术后医生给予补液预防性的抗感染 、预防性的下丘脑和脑干的应激性反应
、预防性的止血等一系列措施，这种情况下病人一周左右就可以拆线了
。

6、正常的呼吸是10-20次/min左右 ，病人呼吸达到30多次/min
，这种情况称为呼吸功能障碍，可给予辅助性的气管插管甚至气管切开 ，然后辅助呼吸机进行帮助患者通气。

第四脑室肿瘤怎么诊断

1 、通过颅脑的CT检查，核磁共振检查
，以及增强磁共振检查能够发现肿瘤 。如果发现在第四脑室有肿块存在那就可以诊断。一般肿瘤会增强明显，边界不清楚 ，形状不规则
。除了这些检查以外
，还可以进行脑积液的化验以及肿瘤标记物检查，对于诊断也是有一定帮助的。

2
、第四脑室肿瘤的鉴别诊断主要包括以下几种情况： 第四脑室豚囊虫病： 病人因囊肿阻塞中孔或中脑导水管下口 ，出现颅内压增高
，可能有癫痫发作 。症状包括皮下结节、囊虫补体结合试验阳性，脑室造影显示脑室扩大和软组织影或充盈缺损
。

3 、当出现第四脑室相关的症状时 ，需要进行鉴别诊断以确定具体疾病。首先
，第四脑室肿瘤早期症状包括间歇性颅高压，可能在头部位置改变时加重 ，转颈动作可能导致头痛和呕吐加剧 。晚期症状显著
，表现为枕部头痛并向颈部和肩部扩散，视乳头水肿早期出现 ，可能导致失明
。

4
、第四脑室肿瘤主要表现为颅高压症状，早期症状可能间歇性出现
，与头位有关。急速转颈时头痛、呕吐加剧 。晚期患者头痛明显，多在枕部 ，并向颈背及两肩扩散
。早期可能出现明显的视乳头水肿
，时间稍长可能导致失明。脑干肿瘤多发于儿童及青年，症状通常缓慢出现 ，进行性加重
，病程较长 。

5 、第四脑室肿瘤的诊断不仅依赖于单一的检查手段，而是需要综合多种检查结果来做出准确判断
。脑电图
、脑血管造影、脑室造影 、颅骨平片、同位素扫描及脑CT等检查方法各有侧重 ，相互补充。脑电图能够反映大脑电活动的变化
，而脑血管造影和脑室造影则能直观展示脑脊液循环及肿瘤的具体形态 。

6
、当肿瘤向后生长压迫或侵犯小脑脚或小脑时，病人可能出现小脑症状 ，包括共济失调、走路蹒跚 、步态不稳
、肌张力减低、肢体姿势异常 、意向性震颤等。小脑受损还可能伴有眼球水平
、垂直及旋转性震颤
。

第四脑室肿瘤能活多久

第四脑室最恶性的肿瘤如髓母细胞瘤
，有的患者生存期就1-2年。如果第四脑室肿瘤的性质是良性的，患者做了全切、对肿瘤附着于脑内的基底又进行了电灼灭活 ，患者可达到和正常人一样的寿命 。

根据文献报道，5年生存率在40%到80%之间
，5年内无进展存活率在25%到50%之间
。手术结合放疗后，低级别室管膜瘤患者的5年存活率可达到87% ，10年存活率则为79%。

由此可见
，室管膜瘤根据部位不同和类型不同，生存期有很大的差异 。对于一级的室管膜瘤患者 ，在手术切除之后可以获得长期生存
，而对于恶性程度最高的间变性室管膜瘤，也就是三级的室管膜瘤可能会受到明显影响 ，部分患者也反复发作
，可能生存期只有几年
。

%四脑室肿瘤患者（分级II级）的存活时间超过10年，侧脑室肿瘤的10年存活率为60% ，三脑室肿瘤10年存活率为35%。

髓母细胞瘤病人通常50%~80%的患者可以生存至确诊后5年 。髓母细胞瘤是高度恶性肿瘤
，好发于10岁以内的儿童，肿瘤生长迅速容易阻塞第四脑室及导血管下端 ，引起严重的脑积水，可造成生命危险
。

第四脑室肿瘤基本概述

第四脑室肿瘤是指原发于第四脑室或由邻近组织长入第四脑室肿瘤
，会产生颈枕部不适或头痛 、头晕
、行走不稳、视力下降及脑积水等症状，大多需要手术治疗 ，否则肿瘤不断生长最终会导致患者死亡。良性肿瘤手术全切后可以获得治愈
，恶性肿瘤手术后需要进行放疗 、化疗等 。

第四脑室肿瘤通常会在病程早期引发颅内压增高，这种症状的出现往往是因为脑脊液循环被肿瘤阻塞而受阻
。大多数病人的最初症状是由于颅内压增高引起的头痛 ，常常伴有恶心和呕吐
，部分病人还会经历头晕。

第四脑室肿瘤主要表现为颅高压症状，早期症状可能间歇性出现 ，与头位有关 。急速转颈时头痛
、呕吐加剧。晚期患者头痛明显
，多在枕部，并向颈背及两肩扩散
。早期可能出现明显的视乳头水肿 ，时间稍长可能导致失明。脑干肿瘤多发于儿童及青年
，症状通常缓慢出现，进行性加重 ，病程较长 。