养生之道
导读:文章主要围绕(心血管狭窄并发症),以及(心血管狭窄会不会短期加重)的知识点 ,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
综上所述,先天性心血管病的预后受到多种因素的影响 ,包括症状出现的早晚、病变的严重程度 、并发症的有无、心脏畸形的类型等 。通过综合评估患者的具体情况,制定个性化的治疗方案,可以显著提高治疗效果 ,改善预后。
其预后和心梗的部位、再灌注的时间 、心功能的状态、是否合并心律失常、有无机械并发症等情况密切相关。急性心肌梗死的预后,是由多种因素决定的,并不能一概而论 。
其中心血管的危险因素包括年龄 ,男性大于55岁、女性大于65岁吸烟,糖耐量异常,空腹血糖受损,血脂异常 ,有早发的心血管病家族史,有腹型肥胖,有血同型半胱氨酸的升高。靶器官损害包括左心室肥厚 、颈动脉超声提示有颈动脉斑块形成 ,有血肌酐的轻度升高和尿微量蛋白增加。
心血管堵塞又叫心肌梗塞,一般是冠心病产生的并发症,在心肌梗塞的情况下 ,会出现心绞痛的症状 。另外,还有胸闷、心悸、心慌 、头晕,甚至晕厥以及休克等等 ,而最典型的症状为不稳定心绞痛。
患者存在心脏血管的堵塞,如果是轻微的狭窄,有可能没有任何不舒服的症状 ,有一些患者可能会在劳力后出现胸闷或者心前区稍有不适的感觉。如果目前心脏血管狭窄为中度,甚至是重度,很容易出现心前区的疼痛感、胸骨后压榨性的疼痛感,有一些患者可以放射至左肩以及左前臂、左侧无名指 ,出现放射性的疼痛感 。
有时候疼痛会放射到左手的无名指。病人往往不能够从事当时的活动,需要立即被动的停止,以休息为主 ,还会有全身的大汗表现。有时候疼痛难以忍受,患者会表现出非常痛苦的表情。
当动脉粥样硬化病变累及到冠状动脉,会导致心血管堵塞 ,形成心肌缺血,主要临床表现有以下几种,如患者可以在劳累或精神紧张时 ,出现胸骨后或心前区的闷痛 。疼痛呈压榨样疼痛,可以向左肩背部放射,持续3-5分钟 ,休息后可有所缓解,症状严重时会伴有大汗。
患者存在心脏血管的堵塞,如果是轻微的狭窄,有可能没有任何不舒服的症状 ,有一些患者可能会在劳力后出现胸闷或者心前区稍有不适的感觉。如果目前心脏血管狭窄为中度,甚至是重度,很容易出现心前区的疼痛感 、胸骨后压榨性的疼痛感 ,有一些患者可以放射至左肩以及左前臂、左侧无名指,出现放射性的疼痛感 。
心血管堵塞又叫心肌梗塞,一般是冠心病产生的并发症 ,在心肌梗塞的情况下,会出现心绞痛的症状。另外,还有胸闷、心悸 、心慌、头晕 ,甚至晕厥以及休克等等,而最典型的症状为不稳定心绞痛。
有时候疼痛会放射到左手的无名指 。病人往往不能够从事当时的活动,需要立即被动的停止 ,以休息为主,还会有全身的大汗表现。有时候疼痛难以忍受,患者会表现出非常痛苦的表情。
当动脉粥样硬化病变累及到冠状动脉,会导致心血管堵塞 ,形成心肌缺血,主要临床表现有以下几种,如患者可以在劳累或精神紧张时 ,出现胸骨后或心前区的闷痛 。疼痛呈压榨样疼痛,可以向左肩背部放射,持续3-5分钟 ,休息后可有所缓解,症状严重时会伴有大汗。
心血管堵塞的早期症状主要表现为劳力相关的心绞痛。当血管内存在狭窄,血流不能通过狭窄部位向心肌供血时 ,会发生心肌缺血,此时在症状表现上就会是运动劳力过程中出现胸痛,疼痛可以位于胸骨后或心前区 ,呈闷痛绞、痛感,还可以伴有胸闷 、气短、心悸等不适 。
引起小的斑块脱落,植入保护伞能有效预防脱落;引起头痛、脑出血,手术后血流恢复正常 ,患者会感觉不适应,特别是老年人会出现此情况;引起血压变化;引起并发症,如穿刺点血肿;少数肾功能不全病人由于术中造影剂对其造成肾损伤。
不过有一部分人在做完颈动脉支架后 ,血压会较长时间的降低,甚至产生临床症状,比如头晕 ,甚至脑梗死等脑灌注不足的情况。尤其是在合并有脑子里其它血管狭窄的情况下,危险就更大一些。总而言之,这个手术虽然常规而且不复杂 ,但是因为颈动脉所处部位和供血区域十分重要,一旦产生并发症也是不容忽视的 。
颈动脉的狭窄既然做介入治疗,一定是血管狭窄已经非常严重 ,或已经引起脑供血不足的情况。由于植入支架是自膨胀式支架,支架放到血管内以后,自己往外膨胀,好比弹簧一样 ,自己就会弹开。
第一方面,由于颈动脉支架是介入手术,因此要进行股动脉的穿刺来进行支架的植入 ,因此穿刺点可能会出现血肿、瘀斑甚至假性动脉瘤 。第二方面,颈动脉支架植入后局部可能会产生微血栓,甚至有一些微斑块脱落而造成脑梗塞。第三方面 ,是最常见的,颈动脉支架术后会造成再狭窄。
还有输送血管器械过程中,出现器械故障 ,比如导丝断裂 、支架脱载等 。
颈动脉狭窄大多数因动脉粥样硬化引起,因此颈动脉狭窄后一方面可以引起脑血流量的减低,另一方面 ,颈动脉狭窄动脉粥样硬化斑块可以发生脱落造成远端尤其是脑内血管的阻塞,从而引起脑卒中,这也是颈动脉狭窄最严重的危害。
心脏血管冠状动脉堵塞超过70%才需放置支架。冠心病的诊断标准是心血管狭窄50%,狭窄程度较重时才放置支架 。如果狭窄过轻 ,如50%-70%,属于中等程度狭窄,不影响心脏供血 ,无需进行支架治疗。
病情分析显示,当血管阻塞狭窄达到75%,这已经属于重度狭窄 ,但具体病情还需进一步判断这条血管是否为主干血管。如果是主干血管,那么患者的冠状动脉血流可能已经严重不足,这会大大增加心梗和猝死的风险 。然而 ,若为分支血管,并且有侧支循环存在,一般情况下风险较低 ,但仍需密切观察。
通常认为患者心血管狭窄70%,需进行介入治疗,俗称放支架,但最近十几年对此概念有不同认识。冠状动脉包括前降支、回旋支和右冠 ,前降支和回旋支又是由左主干发出,以前观点认为左主干50%以上狭窄需进行介入治疗。目前对于稳定型冠心病,即稳定型心绞痛患者是否进行介入治疗有标准的诊断和治疗流程 。
您好 ,支架的指证是血管狭窄大于75%,您的是70%,如果症状频繁 ,也需要做。
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