养生之道
导读:文章主要围绕(糖尿病肾病有传染吗),以及(糖尿病肾病有传染吗能治好吗)的知识点 ,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔 。
对于糖尿病肾病临床期蛋白尿,24小时尿蛋白定量分析大于0.5克以上 ,计算肾小球滤过率大于60ml/min患者,通过中西医结合临床分析治疗,具有明确减少临床期蛋白尿作用。
糖尿病肾病的防治重点是积极控制血糖达标 ,定期进行糖尿病肾病的筛查。对于存在微量白蛋白尿或大量蛋白尿的糖尿病肾病病人,应用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂均可以延缓糖尿病肾病的进展 。
早期的糖尿病肾病,仅仅表现为微量蛋白尿,同时合并有血压轻度增高的患者 ,治疗主要为控制血压、控制血糖、控制血脂。控制血压的时候主要用一些沙坦类的药或者普利类的药,既能够控制血压,又能够降低蛋白尿 ,这些治疗方案是糖尿病肾病早期治疗的根本。
根据患者的情况可以采用个体化的血糖控制目标,同时合并有高血脂 、高血压的患者还要控制血脂和血压的水平 。如果糖尿病肾病患者一旦出现肾功能不全,往往容易合并其它较严重的并发症 ,比如冠心病、脑血管并发症,以及外周血管的病变。这时候患者还可以选择肾脏的替代治疗,肾脏的替代治疗主要包括透析和肾移植。
所以2型糖尿病在确诊时 ,就应进行糖尿病肾病的筛查。主要是进行尿微量白蛋白的检测 。在糖尿病肾病早期,可以没有明显的表现,仅有血流动力学改变。此时肾小球滤过率升高 ,肾脏体积增大,小球和小管肥大,可有一过性微量蛋白尿。特别是在运动、应激、血糖控制不良的情况下出现 。
糖尿病性肾病的发生原因,有高血压 、代谢异常及遗传等三个因素。发病阶段:临床上习惯将糖尿病性肾病分成五个阶段。第一阶段:肾肥大及高肾小球滤过率 ,临床上毫无症状 。第二阶段:则在数年后于肾组织切片(活组织检查)出现早期病灶,但肾小球滤过率仍增高或正常。
糖尿病肾病是指糖尿病患者如果血糖长期控制不佳,导致出现尿白蛋白和肾功能下降 ,就称为糖尿病肾病。如果糖尿病患者严格控制血糖,严格控制血压,糖尿病肾病发生的几率就会明显减少 。如果糖尿病患者血糖控制不佳 ,同时合并有血压高或者血脂高等其他危险因素,那么就容易发生糖尿病肾病。
在临床上碰到糖尿病肾病,首先要把病人的血糖控制好 ,另外还要应用一些药物把尿蛋白、血脂、尿酸类的东西都要控制好。糖尿病肾病会逐渐的向前进展,有些病人会进展到肾功能不全,甚至有的病人会发展到尿毒症 。对于糖尿病肾病终末期的治疗 ,一般认为肾小球滤过率在15mL/min以下,通常要选择血液净化治疗。
糖尿病肾病是糖尿病的微血管病变,也是糖尿病慢性并发症之一。一般分为五期,Ⅰ期 、Ⅱ期难以发现 ,Ⅲ期尿液微量白蛋白,Ⅳ期蛋白尿,Ⅴ期肾功能衰竭 ,需透析维持生命。糖尿病肾病早期无明显症状,1型糖尿病发病5年、2型糖尿病发病初期需检测尿微量白蛋白/肌酐比值,若高于正常两次 ,即可诊断糖尿病肾病 。
尿毒症可以是肾小球疾病造成,也可以是肾小管疾病造成,但如果肾小球疾病或者肾小管间质疾病是由传染病造成 ,这种情况下是传染病传染,而不是尿毒症传染。尿毒症本身只是肾小球或者肾小管间质损伤造成肾功能严重损伤,本身并不是传染性疾病 ,所以尿毒症本身并不传染。
尿毒症不会传染,尿毒症是各种慢性肾脏病的终末期,大部分慢性肾脏病不具有传染性 。比如慢性肾小球肾炎、慢性间质性肾炎 、高血压肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎 、紫癜性肾炎、梗阻性肾病等等。
正常情况下,尿毒症患者是不会将病情传染给周围患者的 ,因为尿毒症不是血液、体液传播疾病。
目前,透析技术非常成熟,患者可以长期高质量的生存 ,同时尿毒症并不是传染性疾病,不会通过平时的血液 、饮食、夫妻生活等进行传染,所以尿毒症不会传给妻子 ,请不用担心 。但是透析的病人可能会有交叉感染,可能会有乙肝、丙肝的感染,丙肝和乙肝的肝炎可以通过血液进行传染 ,平时要注意预防。
尿毒症不会传染给别人,尿毒症是各种慢性肾脏病持续进展至后期的共同结局,是以代谢产物潴留 ,水电解质及酸碱平衡失调和全身各系统症状为表现的一种临床综合征。当患者的血肌酐大于707微摩尔每升或肾小球滤过滤小于15毫升每分钟,病史超过三个月以上就是尿毒症期 。
1、糖尿病肾病最主要是尿蛋白持续处于很大量的情况下会引起水肿表现;体内的血蛋白比较低会出现高凝状态;有很多病人会出现和栓塞相关的一些疾病,比如脑梗 、心梗;还有病人会出现因为低蛋白血症引起感染,像肺炎、泌尿系感染。
2、糖尿病的危害主要是糖尿病肾病 ,糖尿病肾病最终的结局都较严重。糖尿病肾病最大的危害是发展到尿毒症,到尿毒症以后,病人必须进行透析或肾移植 。患了糖尿病和糖尿病肾病的病人要早期治疗 ,防止发展到终末期肾脏疾病,即尿毒症。尿毒症病人必须进行透析或者肾移植,但是肾移植对病人也有危险 ,如免疫 、感染危险。
3、糖尿病肾病还会给患者带来经济上的负担。例如,引起尿毒症后需要进行透析治疗,一般肾病患者每周需透析两次 。如果透析次数不足 ,血液中的废物积累会导致患者更加痛苦。若糖尿病肾病得不到及早治疗,会发展为慢性肾功能衰竭、尿毒症。
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