养生之道
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血糖控制正常 ,胰岛素水平测定增高,通常有两种情况,具体如下:第诊断糖尿病的时候存在着明显的血糖过高 ,糖毒性增加,过高的血糖会抑制胰腺分泌胰岛素,也使得胰岛素不能充分发挥作用,叫做糖毒性 。
血糖正常 ,胰岛素高,这样的患者临床上称之为高胰岛素血症。高胰岛素血症的患者可能会出现比如下一餐前血糖的症状,比方午餐前或者晚餐前稍微晚吃一点饭 ,就立刻出现头晕 、出汗、饥饿感、心慌等低血糖的症状,这是可能出现的症状。
空腹胰岛素偏高,血糖正常 ,说明体内可能存在胰岛素抵抗 。通过培养健康的生活方式,同时使用改善胰岛素抵抗的药物都有助于改善糖代谢的异常,保护胰岛功能。胰岛素是体内唯一的降血糖激素 ,如果胰岛素分泌不足,血糖会升高。但是如果胰岛素敏感性下降,也就是降糖能力下降 ,我们叫胰岛素抵抗 。
假如病人甘精胰岛素水准较高,另外检测的血糖水平一切正常,提醒病人存有高甘精胰岛素尿症,也就是提醒存有胰岛素抵抗。这类病人大多数身型微胖 ,可是对甘精胰岛素敏感度不高,因此才会出现甘精胰岛素水准较高的状况。
很多患者在进行糖耐量以及胰岛素释放试验时候,发现血糖水平是正常的 ,但是胰岛素水平确实偏高,提示合并胰岛素抵抗。
1 、胰岛素高,常见的原因有以下几个方面:首先 ,高血压患者、高血脂患者、糖尿病患者,这些高危因素会造成胰岛细胞分泌胰岛素的功效降低,从而刺激机体产生更多的胰岛素 ,因此,会出现胰岛素增高的情况 。其次,是患者可能存在胰岛细胞瘤 ,从而分泌较多的胰岛素。
2、型糖尿病和肥胖:2型糖尿病患者查的胰岛素水平会比较高,以及单纯肥胖的患者虽然血糖正常,胰岛素水平也偏高,这种情况往往是胰岛素不敏感 ,或者叫胰岛素抵抗的表现。胰岛素必须要克服不敏感的因素,代偿性分泌过高使血糖维持在正常范围内,所以就会胰岛素水平过高 。
3 、导致胰岛素增高的因素包括以下几点:服用药物 ,外源性胰岛素和刺激内源性胰岛素分泌的药物,如促胰岛素分泌剂会刺激葡萄糖的利用增加,如果使用不当可以引起低血糖 ,甚至是严重或致死性的低血糖发生。
1、胰岛素指标偏高称为高胰岛素血症,并不一定是糖尿病,因为糖尿病的诊断标准仍然依据静脉血糖监测结果。高胰岛素血症常见于体型肥胖 ,长时间久坐,活动量少,暴饮暴食 ,摄入高油脂、高糖食物过多的患者,表现为高胰岛素血症,胰岛β的细胞代偿性的分泌增多,所以有进展为糖尿病的风险 。
2 、空腹血清胰岛素水平偏高 ,并不等同于糖尿病。因为糖尿病的诊断标准并不是观察胰岛素的水平,而是要观察血浆葡萄糖的水平。通常对糖尿病诊断,推荐使用75g糖耐量试验作为诊断的金标准 。
3、高胰岛素血症不一定是糖尿病。如果血液中的胰岛素水平含量比较高 ,但只要血糖还是在正常范围内,那么高胰岛素血症就不是糖尿病。但是作为2型糖尿病患者,因为肥胖的原因 ,往往都伴有高胰岛素血症 。
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