肾结石打孔取石流程（肾结石打孔取石流程图）

导读：文章主要围绕（肾结石打孔取石流程） ，以及（肾结石打孔取石流程图）的知识点
，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔 。

目录：

• 1 、经皮肾镜取石术
• 2
  、经皮肾镜取石术优势
• 3、微创手术取肾结石,是从哪里取出来?
• 4 、软镜取肾结石的利弊
• 5
  、肾结石打孔是微创手术吗

经皮肾镜取石术

经皮肾镜碎石取石术主要指的是经过皮肤到肾脏 ，使用一种微创、管道的器械
，同时可以将肾脏内的具体情况，通过电视屏幕传递到我们的手术器械台上面
。医生就可以从这种微创的通道进入到肾脏 ，将肾脏里的结石击碎，然后重吸吸出来。

经皮肾镜取石手术
，是一种治疗肾脏和输尿管上段结石的微创治疗方法，其具有一定的风险性 ，但不具有非常严重的危害性 。因为其是一种有创伤的治疗办法
，而不是一种破坏肾脏的手术
。

经皮肾镜碎石取石术主要适用于较大的肾盂结石 、肾结石、输尿管上段结石，或结石伴输尿管狭窄的情况 ，属于微创手术。术中在腰部打一孔道直达肾盂
，看到结石后用钬激光或者是其它弹道把结石碎开，大部分都能冲出来 。

经皮肾镜取石手术 ，通常在麻醉下进行
，患者到手术室之后进行全身麻醉
、半身麻醉即椎管内麻醉或局部麻醉。

经皮肾镜取石术，就是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道 ，通过这个通道把肾镜插入肾脏
，利用激光、超声等碎石工具，把肾结石击碎取出
。就是所谓的“打孔取石”。英文简写为PCNL 。经皮肾镜取石术是肾结石治疗的现代微创技术 ，现基本上已经淘汰了开放手术取石
。

经皮肾镜取石术是指在患者腰部皮肤取下约5mm的小切口，建立由皮肤至肾激活系统的手术通道
，对肾输尿管内结石进行碎石及取石的手术方法，该手术属腔镜泌尿外科微创手术。在治疗尿路结石方面与输尿管技术及体外冲击波碎石术 ，共同称为尿失禁的现代主要治疗方法
，已彻底改变上尿路结石传统手术方式 。

经皮肾镜取石术优势

其优势与开放手术相比，经皮肾镜取石术具有创伤小 、痛苦轻
、取石彻底、恢复快的优点
。腰部的切口通常小于1cm ，因为不切开肌肉
，因此不但不影响美观，而且手术后对劳动力几乎没有影响。与腹腔镜取石相比 ，经皮肾镜取石术对肾脏及周围的结构影响小
，不影响以后的各种肾脏手术 。

经皮肾镜取石，取石头的优势首先对患者创伤小 ，只有小眼
。其次遇到巨大石头可以分次去除。然后有时患者一次耐受不了此手术
，还可以分阶段把石头取出，避免患者承受医疗损伤 。

经皮肾镜碎石术有以下优点：经皮肾镜碎石术具有创伤轻微 、出血少
、安全性高、术后恢复快等巨大的优越性
。

微创手术取肾结石,是从哪里取出来?

肾结石的微创手术都是通过植入腔镜（例如肾镜 ，输尿管镜，腹腔镜）来建立人工通道
，取出结石或者利用激光将结石碎石，然后依靠患者自行排出体外。肾结石的微创手术目前比较多用的有两种手术方式：一种是输尿管软镜激光碎石手术；另外一种是经皮肾镜碎石手术 。

肾结石的微创手术 ，有输尿管软镜碎石取石术和经皮肾镜碎石取石术
，具体如下：输尿管软镜碎石取石术：输尿管软镜采用经尿道逆行途径，通过尿道将输尿管置入导丝后 ，首先在导丝的引导下放置输尿管软镜镜鞘
，然后置入输尿管软镜，软镜进入肾盂或肾盏找到结石后 ，一般应用钬激光将结石粉碎。

肾结石微创手术有两种
，一种叫做输尿管软镜，其创伤比较小 ，手术过程大致如下：先通过输尿管硬镜进入输尿管
，然后置入导丝，沿导丝放入软镜的外鞘 ，放到肾盂和输尿管连接的位置比较合适
。然后再用软镜沿着外鞘进到肾里找到结石，用激光把结石粉碎就可以。

粉碎的结石碎块由腰部这个通道取出体外 。检查没有结石残留
，可以留置一根输尿管支架管和肾造瘘管就可以完成手术
。如果采用输尿管软镜进行碎石手术，则患者需要仰卧在手术床上呈截石位 ，然后输尿管软镜从患者的尿道进入输尿管再进入肾脏之内找到结石以后
，使用钬激光将结石击碎。

软镜取肾结石的利弊

1 、肾结石软镜手术是目前较高端
、微创的结石治疗方法，安全系数较高 ，出现术后并发症和后遗症的概率较低
，其主要后遗症如下：残石：所有的微创手术进行前都要先告知患者会有残石的可能，即结石不能一次性清除干净 ，可能有碎石被周围黏膜包绕住而无法排出 。

2、肾结石软镜手术的优点：肾结石软镜手术按照尿道把一个手术镜子送进去
，而且这个镜子能够拐弯，能够适应人体的复杂结构 ，沿着正常的生理弯曲到达肾脏
，就可以清除肾结石了
。与以前的任何方式相比，它的创伤都是最小的并且安全性高 、住院时间短
、手术适应证范围比较大。

3、输尿管软镜是目前临床上常用的治疗肾结石以及输尿管上段结石的手段 ，具有微创 、损伤小、可以反复进行的优势 。但是，输尿管软镜存在不利的因素
，比如输尿管软镜费用较高，软镜比较脆弱 ，操作时要小心和注意
。结石大小跟软镜的操作时间有直接的关系
，直径2cm的肾结石，碎石时间比较长 ，碎石效率比较低。

肾结石打孔是微创手术吗

是微创手术
，肾结石打孔一般指的是经皮肾镜取石术 。将肾镜从体外穿入肾盂肾盏内进行体内碎石，主要用于治疗一些复杂性肾结石 ，如≥2cm的肾结石
、鹿角形结石、多发性肾结石及体外冲击波难以粉碎和治疗失败的结石
，能够一次性将结石取干净
。

肾结石手术不是小手术但属于微创手术，目前常见的肾结石手术包括经皮肾镜手术 、经输尿管软镜钬激光碎石手术以及腹腔镜肾切开取石手术 ，但是如果操作不当都会出现比较严重的并发症。

肾结石打孔术一般指的是经皮肾镜取石术
，是需要再腰部建立一个通道，再利用工具将体内结石取出 。

开放手术：即开刀手术 ，该方法需要在皮肤上切口，恢复比较慢
，目前临床上已经基本淘汰；微创手术：比如腹腔镜手术，该方法是从皮肤上穿刺3-4个0.5-1cm的孔洞 ，手术器械通过孔洞进入腹腔
，做肾结石切开手术，与开刀手术相比 ，恢复相对较快。

肾结石患者的微创手术常规有两种
，第一种是经过自然腔道，例如经过尿道
、输尿管 ，置入输尿管镜
，通过输尿管硬镜碎石术或者输尿管软镜碎石术，处理肾盂或者肾脏内部结石
。第二种是经皮肾镜取石术 ，是通过体表皮肤打孔
，进入内部处理肾结石。

肾结石的微创手术有两种主要方式：纤维肾镜无创取石和经皮肾镜微创取石 。纤维肾镜无创取石是现代泌尿结石治疗的先进手段
。通过超微导管从尿道进入，精准定位结石后 ，采用套石网篮或激光将结石取出。这种技术创伤小，出血少
，术后恢复快 。