就诊记录是病历本吗怎么写（就诊记录是病历单吗）

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。

目录：

• 1、门诊病志是门诊病历本吗
• 2 、想问下,我们去医院看病的时候,医生不是把我们描述的病情记在病例上吗...
• 3
  、门诊病历是什么?是病历本吗?机打出来的病历是什么?没有住院,院方会给...

门诊病志是门诊病历本吗

1、门诊病志不是门诊病历本。首先
，门诊证明不是门诊病志，两种不属于同一种文书 ，主要性质不同
，并且两种的通途不一样，一种是给患者的 ，一种是医生做PDF适用于学习与分享 。门诊证明是指医生给患者书写的门诊病历或门诊诊断证明书
，一般给患者作为门诊就诊证明使用
。

2 、如果是门诊的病例本的话，确实你应该拿走。如果住院的话 ，你会有一本大病历
，上面详细记录了你的所有资料，包括个人信息 ，治病经过，住院期间的生命体征
，都用了哪些药，做了哪些检查和治疗 ，以及你的病情大夫是怎么讨论的和手术的详细过程
、术后的回复情况等等 。

3、不是一个意思
，病志包括病历，是病人在医院住院的检查化验 ，会诊
，治疗，结果等完整档案
。病历是医生为病人疾病的医治病情的记录。

4 、病历和病志不一样 ，正常的病历一般是门诊的或者简单的一张出院小结
，合作医疗所需要的是出院小结，住院病历和医嘱单 ，如果是刚出院的找主治医生
，如果是出院久的要去病案室，必须带个户口本 ，住院的人和去复印的人的身份证 。

想问下,我们去医院看病的时候,医生不是把我们描述的病情记在病例上吗...

看你在什么医院看的病，像国家三级甲等医院
，也就是市级人民医院和中医院里面都会有一个医疗卡，再次去看病时只要带一卡就行了
。这是去年施实的。

不可以 ，因为医生需要在上面记录你的病史
，除非你已经有病历本了，只要有写的地方就可以了 ，再说一本病历又没几个钱 。

顺序是
，挂号，领病例卡到主治医生那里去看病医生会把你的病情和用的药写在你的病例卡上 ，然后你拿着病例卡先生交钱在到药房拿药
，我明白你的意思，你可以去挂个号让医生给你看病 ，然后你不去交钱拿药就可以了
，挂号费一般也就几块钱
。

一般情况下，首次到医院门诊看病 ，挂号时都会有一个门诊病历本，当你到医生那儿看病后
，医生就会把看病的情况记录在病历本上，你下次再去复诊的时候 ，出示病历本
，医生就会对你的病情有更好的记忆和了解，从而为你处方 ，并再次记录此次看病的情况。所以
，没必要提前办病历本 。

门诊病历是什么?是病历本吗?机打出来的病历是什么?没有住院,院方会给...

1
、门诊病历只是一个小本本，在门诊就诊 ，上面只记录了一般性的东西
，不会太详细。住院病历的内容包括主诉、现病史 、既往史
、个人嗜好等等项目，后面还有在院期间的治疗详细经过记录
。

2、门诊病历是记录病人在门诊就诊过程的医疗文件。以下是详细解释： 定义与功能：门诊病历是病人在医疗机构门诊部门就医时 ，医生对病人病情进行初步诊断 、治疗建议及用药指导等医疗活动的记录 。它是医疗服务的重要环节
，有助于医生了解病人的既往病史和当前病情，为诊断提供重要参考
。

3、不会有 ，挂号室排队顺序，病例是医生检查诊断的历史。

4
、病历本分为门诊病历和住院病历 。门诊病历是患者在门诊看病时获得的
，通常由患者自己保管
。住院病历是患者住院期间的治疗记录，由医院保存。 在大多数情况下 ，患者首次到门诊就诊时
，会领到一个门诊病历本 。医生会在病历本上记录患者的病情和治疗情况
。

5、医生在门诊接诊病人时编写的诊疗记录。门诊病历虽小，作用很大 。每位负责任的医生无论工作多忙 ，都会认真地完善病历
，医院却经常看到被患者随意丢弃的门诊病历
。许多患者，特别是患有慢性疾病者 ，往往需多次复诊。