高血压问诊情景剧（高血压病人问诊过程）

导读：文章主要围绕（高血压问诊情景剧），以及（高血压病人问诊过程）的知识点 ，希望对各位有所帮助
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目录：

• 1 、高血压,多是上热下寒,讲一方子,降血压,源于实战
• 2
  、最详细的问诊实例
• 3、求高血压问诊对话全点的 。
• 4 、高血压,一年了,今天突然头晕(男,25岁)
• 5
  、高血压,戒烟一个月,原来的降血压药物控制不住血压升高
• 6、去医院看病,医生几分钟就结束了问诊,他们真的看明白了吗?

高血压,多是上热下寒,讲一方子,降血压,源于实战

所以，高血压中医调理 ，需要准确辨证
，也就不复杂了
。

上热下寒用艾条温灸涌泉穴，每天一次 ，每次半小时。涌泉：“泉 ”原指地下出水，这里指足底；“涌
”形容水从下而上喷出 。穴为肾经“井”穴
，是脉气涌出之处，故名涌泉。位置：在足底前1/3与后2/3交界处
。第三跖骨底间 ，足心凹陷处。

上火下寒型
，是最难遇也最难治的一种人，用人参 、黄芪一起治 ，人参治寒
，黄芪治火 。一定忌口，尽量不吃海鲜 ，海鲜号称“阴中之阳 ”
，这种上火下寒的体质最忌
。

热气淤在上头，他甚至这个人是会脑溢血的 ，有的时候脑溢血之后这个人还停留在三黄泻心汤证的时候
，你还要开三黄泻心把他这个热气降下来，脑子才能够血压不那么高哦 ，脑压会降下来，慢慢自己去吸收掉那些瘀血哦
，所以，用的时机是很多很多的。可以回去看看医案 。因为就是热气淤在上面
。

首先要找一下高血压的原因 ，肾脏
，肾上腺，肾动脉等有没有问题 ，肾脏问题多见于急慢性肾小球肾炎
，肾上腺问题主要是见于肾上腺嗜铬细胞瘤，肾动脉的问题主要是见于肾动脉狭窄 ，还有大动脉炎
，甲状腺功能亢进，脑血管病等 ，都有可能导致血压升高
，如果有病因，要针对病因治疗。

最详细的问诊实例

1、最详细的问诊内容如下：（一）一般项目 姓名
、性别、年龄 、籍贯
、出生地、民族 、婚姻
、通信地址、电话号码 、工作单位
、职业、入院日期 、记录日期
、病史陈述者和可靠程度等 。（二）主诉 为病人感受最主要的痛苦或最明显的症状或（和）体征 ，也就是本次就诊最主要的原因及其持续时间
。

2、倪海厦大师的医案清晰地展示了经方合用的可能性。正确的经方使用应基于精准的辩证，结合经典方剂
，并根据病情适当调整药物 。大师的处方不仅体现了对经方的深刻理解，也展示了灵活运用经典方剂治疗复杂病症的能力
。这一案例为我们提供了宝贵的经验 ，告诉我们经方合用不仅可行
，而且往往是必要的。

3 、如何减少肿瘤脊柱转移误诊误治？接诊医生应做到仔细问诊查体，首先要排除本病 ，进行辅助检查
，与X-线、CT相比，MRI检查具有较高的特异性和敏感性 ，骨ECT常常用于骨转移的初查
，对于颈腰椎痛，为了排除肿瘤脊柱转移建议首选MRI检查 。

4
、脉形解读：脉象的形状 ，如洪、滑 、涩
、紧
，都是脏腑功能的直接映射，细微变化 ，蕴含丰富的健康信息。通过这些步骤，中医师如同艺术家般
，解读脉象的每一个细节，与望、闻 、问诊相结合 ，为病人提供精准的诊断和治疗建议
。

5
、问诊：大便每日行
，睡眠多，嗜睡。胃口过好 ，食欲好 。有口渴
，喜室温饮
。脉诊：细小无力。舌诊：淡白干 。分析：患者自诉身热重，再加上她有口渴 ，喜室温饮
，胃口又好，我们首先想到这应该是个热证 ，阳明里热肯定是有的
。

6、温肾驱寒
，疏通经络。作为现代的健康导师，马悦凌在《不生病的智慧》《父母是孩子最好的医生》《温度决定生老病死》等作品的基础上 ，进一步深化了健康教育的实用性 。这本问诊单，就像一本实用的指南
，引导你走向更精细 、更个性化的健康管理，为你的自我保健提供了丰富且切实可行的建议
。

求高血压问诊对话全点的 。

顾客：查体时是165/105mmHg天 ，昨天测血压是160/100mmHg
，查体医生说我有点动脉硬化轻度心肌缺血和高血脂.店员：那您是属于中度高血压
。那我还得问一下你的家族史（父母等直系亲属有无高血压病史）
、饮食习惯（是否喜欢吃咸的的东西）、生活习惯（是否想喜欢抽烟喝酒，是否经常锻炼或参加娱乐活动）。

以阳性体征为准 、起病急缓
、可能的病因及诱发因素、如先后浮现几个症状则需按挨次扣问后别离记录 。 首要症状独特之处 比如头疼 、头晕、耳鸣
、心悸气短、失眠 、肢体麻木等各种高血压的症状发生的部位
、性质、持续时间 、水平
、缓解或加重的因素、伴随症状。

妊娠期高血压定义：同一手臂至少2次测量的收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg.血压较基础血压升高30/15mmHg ，但低于140/90mmHg时
，不作为诊断依据，但须严密观察
。对首次发现血压升高者 ，应间隔4小时或以上复测血压
，如2次测量均为收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg诊断为高血压。

高血压,一年了,今天突然头晕(男,25岁)

如果头晕的过程中血压是正常的，但是心率偏低 ，可能考虑是药物使心率偏低导致了脑供血不足
，也要调整整个用药 。总的来说头晕发生的原因很多，如果头晕的程度很重 ，同时伴随四肢活动的障碍，或者有消化道的症状
，建议及时就诊排除急性疾病的发生
。

其症状与血压升高程度并无一致的关系，这可能与高级神经功能失调有关。有些人血压不太高 ，症状却很多
，而另一些病人血压虽然很高，但症状不明显 ，常见的症状有： 头晕：头晕为高血压最多见的症状 。有些是一过性的
，常在突然下蹲或起立时出现，有些是持续性的
。

高血压头晕的原因是非常多的 ，最常见的是由于长期的脑动脉硬化或者是脑动脉的收缩功能异常而出现的头晕
，这种头晕一般属于轻微的头晕，患者也可能伴有头沉或者是头痛的情况 ，很多高血压的人群也有可能长期的精神紧张而出现类似症状。

高血压,戒烟一个月,原来的降血压药物控制不住血压升高

1 、一般人所讲的降压药物不能停用是指高血压的原因没有去除血压持续升高不能停用
，但是你通过戒烟调整饮食或者适度运动血压已经降低的话是可以适当停用并及时观察的 。一定要每天监测血压尤其是这段时间
。

2
、戒烟没有使血压下降的作用，二者之间并没有非常明确的关系。如果患者吸烟时间比较长 ，戒烟之后，尤其是突然戒烟之后
，可能会有戒断反应，情绪比较焦虑 ，可能会导致血压升高 。

3、问题分析： 您好
，根据您所叙述的情况分析如果诊断是高血压病，就需要长期终身服用降压药物
。不能停降压药物。血压突然升高就会导致高血压急症及高血压脑病 。 意见建议： 建议您需要继续服用之前的降压药物。注意监测血压情况
。饮食注意低盐低脂饮食 、戒烟戒酒
、控制体重等。

4、高血压是一个不可逆性病症 ，必须终生用药操纵 。自然
，初期无家庭史的高血压，根据改变现状方法 ，血压可以恢复过来
，可以不用药
。此外，应当用药医治。次之 ，您用药后血压正常的
，是药物的作用的结果，是药物控制中的均衡 ，停药后均衡被打破，血压会重新升高；高了用药
，正常情况下就断药 。

5 、可以逐渐减药；减药1——2个月血压一直稳定，那就可以停药观察 ，如果停药后血压又复升高
，那又再服药
。只有这样来减少对药物的依赖。长期血压高，又不服药 ，那才是可怕的事情
，时间长了你的器官（心、脑
、肾）将会受到损害 。那时才服药就晚了！深海鱼油只是保健药，不能降血压的
。

去医院看病,医生几分钟就结束了问诊,他们真的看明白了吗?

所以 ，你来医院看病
，大部分情况，不是医生没有看明白 ，而是你没有看明白
，想要改变现状，需要国家层面来解决 ，一时之间很难。我们医生也想像西方国家那样，一上午就看七八个患者
，耐心的给你解释病情 。

首先要肯定的说看精神科门诊，门诊医生面诊时间短是肯定不对的 ，因为判断一个人是否有病
，需要经过详细的病史了解以及对患者进行详细的精神检查去判断，完整的精神检查时间可能要到半个小时左右 ，但精神科门诊医生显然没有那么充裕的时间
，所以很多人在精神科门诊停留的时间也就是3-5分钟，多的可能10多分钟
。

现在有很多病人其实是不相信医院和医生的 ，他们看多了网上的一些消息
，认为医院都是骗钱的，医生都是没有医德的。实际上不是这样的 ，绝大部分医生都是本着医者仁心的想法去看病的
，在他们的眼中，一切患者都是平等的 。有些人会说 ，现在医院的乱收费现象越来越严重了，我去住个院还需要检查传染病。