分级诊疗的问题和对策（分级诊疗存在的问题及分析）

导读：文章主要围绕（分级诊疗的问题和对策），以及（分级诊疗存在的问题及分析）的知识点 ，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

目录：

• 1、看病难看病贵的原因及对策有哪些?
• 2 、如何建成以人为本的卫生服务体系
• 3、县推进公立医院综合改革调研报告
• 4
  、2024年医保统筹
• 5、基层医疗机构(乡镇卫生院、社区卫生服务中心)医疗状况怎么样?_百度...
• 6 、怎么看待现在医生为了创收,小病大治造成医疗资源很大浪费的现象?

看病难看病贵的原因及对策有哪些?

看病难看病贵的主要根源有以下几点：医疗资源总量不足
，卫生发展落后于经济发展 。我国医疗卫生资源总量严重不足，而且优质资源少。医疗资源分布失衡 ，医疗服务的社会公平性差
。我国医疗资源的80%都集中在县
、市级以上医院。

看病难的问题在中国的深层次原因主要与国情和体制有关 。首先
，社会主义初级阶段的生产力发展水平限制了医疗资源的充足供应，导致医疗服务的供需矛盾
。医疗费用的来源主要依赖病人 ，许多农村居民经济条件有限
，为了基本生活，往往无法承担高额的医疗费用 ，这直接影响了他们寻求优质医疗服务的能力。

看病贵的主要原因包括： 医疗服务成本高：随着医疗技术的进步
，一些先进的检查设备、治疗方法费用较高 。加之药品价格的上升，都导致了看病费用的增加
。 医保覆盖不足：虽然我国的医保制度不断完善 ，但仍有一部分费用不在医保范围内
，患者需要自行承担。

我国看病难 、贵的两大原因 。一是药价虚高，二是医疗资源稀缺 认真践行科学发展观多举措有效缓解群众“看病难看病贵”
。一是酝酿“药房托管 ”根治“看病贵”。让“医
”与“药”分家 ，剪断以“药 ”养“医
”的利益链条，还评价医疗于民 。

原因：医疗资源配置不均
，城市的医疗资源相对集中，而农村和偏远地区医疗资源匮乏 ，导致很多患者需要到大城市大医院就医
，增加了看病难度和成本
。药品市场存在信息不对称
、供求关系扭曲等问题，导致药品价格虚高 ，加重了患者的经济负担。

首先
，提高医疗服务水平是解决看病难和看病贵问题的关键 。这包括加强医疗人才培养，提高医生的专业素质和服务水平 ，以及推动医疗技术的创新和应用。例如
，通过推广远程医疗、互联网医疗等新型医疗模式，可以让更多的患者获得便捷的医疗服务 ，减轻看病难的问题
。

如何建成以人为本的卫生服务体系

建成以人为本的卫生服务体系需要多方努力 以人为本的卫生服务是让病患 、家属和所在社区共同参与到诊疗服务中
，他们作为卫生服务的受益人，同时也是参与者。他们对服务体系充满信任 ，同时服务体系也能够以人性化
、一体化的方式，根据他们的需要和偏好提供服务 。

建设以人为本的健康服务体系的必要性 要建立一个以人为本的健康服务体系
，需要多方面的努力
。这个体系的目的是让患者、家属和社区都能参与到医疗服务中来，他们不仅是服务的受益者 ，也是参与者。他们对服务体系充满信任
，同时服务体系也能以人性化 、一体化的方式，根据他们的需要和偏好提供服务 。

要达到以人为本的要求有一点可以改进：把我们国家占据最多的高干医疗资源削弱一些 ，以平分给最基层的人士
。这是在所有医疗费用中占据了很大市场的份额
，这也许就是为什么国家投入了这么多资金和人力而得到的效果不明显的原因。

第二，在卫生系统内部管理上要坚持以医务人员为本 。医务人员是医疗服务工作的主体
。落实“以病人为中心”的服务理念 ，必须充分调动广大医务人员的积极性、主动性和创造性
，充分发挥医务人员在医疗服务
、民主管理、工作创新等方面的主人翁作用。

全方位健康服务，构筑高效医疗体系 中国政府致力于打造全面且高效的医疗卫生服务体系 ，以实现健康中国战略
，深入践行以人为本的理念 。

友谊路街社区卫生服务中心以其严谨的制度管理和以人为本的服务理念，致力于提升社区卫生服务水平
。标准化管理中心建立健全各项规章制度 ，涵盖公共卫生 、临床医疗
、药品管理等，形成工作汇编
，实现了服务的标准化、规范化。在天津市纪委 、市监察局的检查中，中心表现出色 ，得到领导的肯定 。

县推进公立医院综合改革调研报告

1
、应城市是县级公立医院综合改革试点县市
，市人民医院、市中医院先后被列为试点医院。

2 、年10月30日，县人民医院和县中医医院正式启动县级公立医院综合改革 ，所有药品（中药饮片除外）实行零差率销售
，并按要求及时调整医疗服务价格
。县妇计服务中心没有纳入改革试点单位，仍实行药品零差率销售。

3
、关于市公立医院改革的调研报告 为进一步推进我市公立医院改革 ，前阶段
，市医改办组织XX市、XX市等有关部门赴浙江省公立医院综合改革试点城市XX市进行了考察，现就考察情况形成如下报告 ，供领导参考 。 XX市医改基本情况
。

2024年医保统筹

1 、医保统筹
，即医疗保险统筹，是指将医疗保险资金进行集中管理
、分配和使用的一种方式。它的主要功能是保障参保人员的医疗权益 ，减轻医疗费用负担，实现医疗资源的公平分配 。2024年医保统筹的展望 随着医疗技术的不断进步和民众健康需求的日益增长
，2024年的医保统筹将面临新的挑战和机遇
。

2、普通门诊统筹 扩大居民门诊统筹定点医疗机构范围。全面开通我市二级定点医院为居民医保门诊统筹定点医疗机构，也就是以后城乡居民医疗保险参保人不再限于一级医疗机构门诊就医 ，也可以到二级医院门诊就医
，比如丹东市振兴区医院 、凤城市中医院等，可按规定报销门诊医疗费用 。提高居民门诊统筹报销比例
。

3、自2024年1月1日起 ，四川省将正式实施全省医疗保险统筹
，这是四川省医保制度的一次重要改革。 四川省人民政府办公厅发布的《关于推进基本医疗保险省级统筹的意见》明确了改革的重点和路径 。 政策的核心在于加强基金预算管理
、建立省级调剂制度、统一筹资政策等，以提高医保服务的公平性和效率
。

4 、月3日 ，记者从陕西省医疗保障局了解到
，2024年度陕西省城乡居民医保集中缴费期结束。目前，补缴期已经开始 ，补缴时间2024年1月1日—6月30日 。补缴期截至6月30日 根据国家医保局文件要求
，2024年度居民医保筹资标准为1020元，其中人均财政补助标准达到每人每年不低于640元 ，个人缴费标准达到每人每年380元。

5
、上海：2024年职工医保统筹基金最高支付限额从61万元提高到63万元，仅个人账户计入标准和门急诊自负段标准、住院起付标准保持2023年度标准
。福建：2024年起
，城镇职工基本医疗保险缴费基数不低于4433元。内蒙古：职工基本医疗保险费月缴费基数上限为24315元（300%），下限为6484元（80%）或4863元（60%） 。

基层医疗机构(乡镇卫生院
、社区卫生服务中心)医疗状况怎么样?_百度...

1、基层医疗机构随着医改的深入 ，他们的基本工资大多数纳入了财政支付体系
，在工资上是有保障的
。

2 、珠三角等地的乡镇卫生院，已能与二级甲等医院媲美。以我的个人经历为例 ，我毕业后来到了一个10万人口规模的乡镇中心卫生院
，这里医疗资源相对丰富，包括DR
、彩超等设备 ，拥有一支由主治医师为核心的医疗团队
，涵盖了内、儿 、妇产科等科室 。

3
、社区卫生服务中心这个单位属于自负盈亏，自收自支的事业单位 ，不是参公事业单位
，工资待遇还是不错的
。社区卫生服务中心（Community Healthcare Center），是指在一定社区中 ，由卫生及有关部门向居民提供的预防、医疗 、康复和健康促进为内容的卫生保健活动的单位。

4、二级医院通常向多个社区提供综合医疗卫生服务，并承担一定的教学和科研任务 。三级医院则提供高水平的专科性医疗卫生服务
，并执行高等教学和科研任务
。社区卫生服务中心的转诊通常直接到三级医院。总的来说，社区卫生服务中心约等于乡镇级卫生院 ，且医疗设施和环境条件通常优于乡镇级卫生院 。

5
、在新冠疫情的背景下
，2020年上半年新冠病人占用了大量医疗资源，留给其他病人的床位和医生必然是缩减的
。2020年 ，全国基层医疗卫生机构入院人数3707万人
，较上年减少588万人，同比下降169% ，占医疗卫生机构入院人数的11%。

怎么看待现在医生为了创收,小病大治造成医疗资源很大浪费的现象?

1、国内的医院必须按照市场经济规律原理进行运作
，并且医院属于较为机密性的行业，其内部医疗资源信息高度不透明而且缺乏充分的市场竞争 。故而部分的医院可能则会出现“店大欺客 ”等现状。在此基础之上的部分医生则成为了维护此类法则的人
。他们往往为了增加医院和自身的收入 ，让病人花大钱治小病。

2 、所有这些都是表面现象 。如果医疗改革不能消灭小病
，治愈大病，那么投入大量资金是没有用的
。所谓“小病大治
”是指患者自愿要求“小病大治”和原本可以通过服药治愈的感冒。一些病人反复要求医生给他输液 。另一种情况是 ，一些医生热衷于“小病大治 ”
。

3
、不仅是高额的一个医疗保险更重要的话，对于一些医疗资源的话
，其实也是造成一种浪费。因为本身像一些普通的感冒啊之类的小病都是吃点药就可以好，但是非要让病人去住院做检查 ，如此的一个消费确实是不正之风 。

4、现在医生的医德整体来看是好的
。他们为了人民的健康不惜节假曰休息天
，值班，出诊 ，做手术。对工作竟竟业业一丝不拘
，医德高尚 。但也有一小部分人见钱眼红，不顾医德和做人的底线 ，收受钱财
，暗示资人送钱送物开大处方，小病大治 ，无病说有
。

5 、因为现在很多的医院是靠开药来拿提成的
，所以造成很多医生为了提成乱开药的现象，当然现在这种情况很少了 ，在过去这种事情还是很多的，所以历来医患关系都是非常的紧张的
，很多人认为这样的行为很过分，完全不考虑患者本人的感受和家庭经济情况。

6
、在6一70年代全民公费医疗 ，医院的口号是救死扶伤
，一根针，一把草 ，花小钱治大病
，不花钱治小钱 。现在的药店是买一送一，医院是千方百计的在创收。