医疗诊疗指南与技术操作规范检查（相关诊疗技术规范）

导读：文章主要围绕（医疗诊疗指南与技术操作规范检查） ，以及（相关诊疗技术规范）的知识点
，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔 。

目录：

• 1、医疗质量管理办法
• 2 、临床诊疗指南存在问题
• 3
  、《临床诊疗指南》与《临床技术操作规范》一样吗
• 4、诊疗规范什么是诊疗规范
• 5 、医疗损害案件,医疗损害司法鉴定依据什么鉴定?
• 6
  、体检标准,是用人单位设定,还是以医学标准为依据?

医疗质量管理办法

1、《医疗质量管理办法》已于2016年7月26日经国家卫生计生委委主任会议讨论通过 ，现予公布
，自2016年11月1日起施行
。 主任李斌 2016年9月25日 医疗质量管理办法 第一章总则 第一条为加强医疗质量管理，规范医疗服务行为 ，保障医疗安全，根据有关法律法规
，制定本办法。

2 、医疗质量管理办法是国家针对医疗机构及其医疗服务制定的一套规范化、标准化的管理制度和操作流程 。其目的是通过提升医疗服务质量，保障患者安全和医疗效果 ，促进医疗行业的持续健康发展
。解释：医疗质量管理办法概述 医疗质量管理办法是由国家卫生健康委员会等相关部门制定的一系列规章制度。

3
、医疗质量管理办法旨在加强对医疗机构医疗质量的管理与监督
，确保其符合相关法律法规与标准 。该办法主要包括以下几个方面： **医疗质量管理原则与目标**：重点在于提升医疗机构医疗质量水平，促进医疗质量持续改进 ，并保护患者合法权益。

4、医疗质量管理办法如下：医疗机构应当加强医务人员职业道德教育
，发扬救死扶伤的人道主义精神，坚持“以患者为中心” ，尊重患者权利
，履行防病治病 、救死扶伤
、保护人民健康的神圣职责
。

5、医疗机构应建立全员参与 、覆盖诊疗全过程的医疗质量管理与控制制度。应积极配合卫生计生行政部门和质控组织开展工作，以促进医疗质量的持续改进 。医疗机构还应按要求向相关部门报送医疗质量安全数据信息
。

临床诊疗指南存在问题

1
、指南一般是由官方政府机构（如卫生部）或学术组织（如医学会）组织循证研究 ，专家共识一般是由自发性质；而专家共识强调专家经验在指南制定过程中发挥的作用
，其专家经验主要来源于多学科专家代表组成的团队针对具体临床问题的诊疗方案进行共识的结果。

2、《临床诊疗指南》：这本书提供了各种常见疾病的诊断和治疗方案，是医生们常用的参考书之一 。《医学伦理学》：这本书探讨了医疗实践中的道德和伦理问题 ，帮助医生们做出正确的决策
。《病理学》：这本书详细介绍了疾病的本质 、发展和变化过程，对于理解疾病的机制非常重要。

3
、你方车上人员受伤
，请找对方车辆保险公司赔付，医疗费一万元+伤残十一万内是全额赔付 ，超出部分按责任比例赔付 。关于牙齿损伤的三期标准如下：6牙齿损伤：a）牙齿脱落或折断[S025S05151]：误工30～45日
，护理1～7日，营养15～30日
。

4、 、《中华人民共和国药典临床用药须知》
、《临床诊疗指南》和临床路径等 ，对长期药物治疗方案的合理性进行干预
，对处方的适宜性（诊断与用药）、安全性 、经济性进行干预，对药品用量、用法
、疗程、不良反应 、禁忌证
、有害的药物相互作用和配伍禁忌等进行监控。对发现的问题与医师沟通 ，及时调整用药方案 。

《临床诊疗指南》与《临床技术操作规范》一样吗

不一样
，诊疗指南是对各种疾病诊断及治疗的指南，分各个专业的诊疗指南
。

在卫生部的领导下 ，以及财政部的大力支持下
，由中华医学会、中华口腔医学会和中华护理学会携手众多医学专家和学者共同编撰的《临床技术操作规范》与《临床诊疗指南》得以面世，这一举措在我国医疗卫生史上具有里程碑式的意义 ，我深感欣慰，并对此表示热烈的祝贺。

尽管如此
，卫生部并未明确指出《临床诊疗指南》属于诊疗规范，且在制定《临床技术操作规范》后并未要求各级医疗机构遵循 。《临床诊疗指南》和《临床技术操作规范》的出台 ，虽然在一定程度上规范了医疗行为
，但现代临床诊疗技术的快速发展使得仅依赖这些指南和规范难以全面覆盖具体临床应用。

由于现代临床诊疗技术突飞猛进，主要针对某类疾病的诊疗技术规范已经远远不能规范相关技术的具体临床应用 ，比如心脏病冠状动脉介入治疗技术 、内镜微创技术等就需要单独制定相应的技术规范
。如此
，在上述《临床诊疗指南》之外，由中华医学各专业分会制定了大量的指南
、专家意见、专家共识 、指导原则等。

国家卫生部授权中华医学会
、中华口腔医学会组织的权威口腔临床诊疗指南——《临床诊疗指南（口腔医学分册）》已经面世 。该书由众多知名专家共同编撰 ，分为九个章节
，相较于其姊妹篇《临床技术操作规范·口腔医学分册》，新增了专门探讨口腔组织病理的内容
。

诊疗规范什么是诊疗规范

1、诊疗规范 ，是指导医疗行为的标准和规则
，是保障医疗质量和安全的重要基石。在过去的几十年中，我国医疗技术行为的规范标准并未形成全国统一的体系 ，主要依赖于上级医生的经验传承 、专业医学著作
、医学杂志内容等 。

2、什么是诊疗规范？在过去的若干年中，我国医疗技术行为的行为标准缺乏全国统一的标准
，主要是靠上级医生的言传身教 、相关专业权威医学著作内容、相关专业医学杂志内容等
。直到2006年，国家卫生部
、国家中医药管理局、总后卫生部三家联合委托中华医学会 ，由其各医学分会制定了相关的学科《临床诊疗指南》。

3 、从这系列法律法规来看
，我国已明确规定医疗机构及其从业人员的医疗行为应当遵守“诊疗规范 ” 。然而，直到现在 ，我国仍未明令颁布一份可供临床医疗从业人员遵守
、医疗诉讼机构及其从业人员适用的医疗规范
。从临床医疗实践的需要和医疗损害诉讼的需要来看
，国家明令颁布“诊疗规范
”是必要的。

4、上述法律规定，医疗机构及其从业人员（以下简称医方）的医疗行为违反“有关诊疗规范的规定”的 ，法律规定将“推定医疗机构有过错 ” 。由于医方医疗行为绝大多数为技术性行为
，因此当医疗行为发生过错或过失时，违反的绝大多数是“有关诊疗规范的规定
” ，违反法律 、行政法规
、规章的情况并不占多数
。

5、法院需要了解诊疗规范在医疗损害赔偿纠纷中
，许多案件中关于医方的医疗行为是否违反“诊疗规范”，人民法院通过适用相关的“诊疗规范 ”就可直接作出判断。

6 、指南一般是由官方政府机构（如卫生部）或学术组织（如医学会）组织循证研究 ，专家共识一般是由自发性质；而专家共识强调专家经验在指南制定过程中发挥的作用，其专家经验主要来源于多学科专家代表组成的团队针对具体临床问题的诊疗方案进行共识的结果 。

医疗损害案件,医疗损害司法鉴定依据什么鉴定?

医疗损害鉴定要依据主要是两方面：一是要依据诊疗规范
，包括临床诊疗指南
、临床技术操作规范、行业专家共识 、教材等；二是真实
、完整、充分的病历资料。这两方面缺一不可
。对鉴定依据的质证，这两方面进行审查。

医疗损害责任鉴定方法是提交专业的鉴定机构来进行确定 。

医疗损害鉴定材料主要病历资料
。鉴定前质证主要是对病历的真实 、完整、客观性进行质证。实务中 ，医方病历的保管和书写存在诸多不规范
，包括遗漏
、矛盾，甚至篡改、伪造 。如法院认定病历资料存在不真实 、不客观 ，该病历资料是不能作为鉴定材料的
。

医疗损害司法鉴定的主要法律依据是：《民事诉讼法》
、《关于司法鉴定管理问题的决定》、《司法鉴定程序通则（试行）》 、《司法鉴定机构登记管理办法》
、《司法鉴定人管理办法》、《司法鉴定执业分类规定》等。现行有效的医疗卫生管理法律 、行政法规
、部门规章和诊疗护理规范、常规 、医学文献也是鉴定的依据 。

法律依据不同；医疗事故技术鉴定的法律依据《医疗事故处理条例》及7个配套卫生法规文件
。医疗过错司法鉴定的主要法律依据则是《民事诉讼法》
、全国人民代表大会常务委员会《关于司法鉴定管理问题的决定》等。鉴定程序不同；鉴定结论不同；法庭质证不同 。

在2010年7月1日以前
，我国的医疗损害责任评估主要依据的是卫生部于2002年发布的《医疗事故技术鉴定暂行办法（试行）》，针对医疗事故的技术鉴定
。而对于医疗过错涉及的司法鉴定 ，采用的是2006年司法部颁布的《司法鉴定程序通则》作为指导依据。

体检标准,是用人单位设定,还是以医学标准为依据?

1、除本规定的外出健康体检
，医疗机构不得在执业地址外开展健康体检 。第二十四条 医疗机构可以在登记机关管辖区域范围内开展外出健康体检。

2 、只有两种情况开除你才合法，一就是公司签订了劳动合同 ，约定了试用期
，并且单位录用条件上写明录用条件包含体检标准
。二是入职前就已经患传染性的疾病。法律分析只有两种情况开除你才合法，一就是公司签订了劳动合同 ，约定了试用期，并且单位录用条件上写明录用条件包含体检标准 。

3、为员工选拔提供依据：一些职业
，例如公共事业单位
、驾驶员等需要通过体检标准的合格才能进入该职业
。通过体检标准，能够筛选出身体健康、适合从事该职业的人员 ，有效地减少用人单位的招聘风险。

4 、乙肝病毒携带者法定的就业权在转化为现实权利的过程中
，存在着权利缺损的情况主要体现在两个方面：在劳动资格准入上，通过“乙肝五项”体检 ，设置一定的录用标准
，拒绝录用病毒携带者；劳动或者人事关系的存续过程中，单位组织体检 ，若查明为病毒携带者
，则解除劳动关系或者人事关系 。

5
、此外，对于需要复查或进行医学观察的员工 ，用人单位应依循体检机构设定好的时间节点
，安排他们进行必要的复查及医学观察
。通过此类细致入微的管理手段，我们可以有效地防范职业病的发生。在部分工作完成后 ，劳动者需要离开原区域重新寻找新的工作机会 。

6、一是体检结果无异常不代表身体完全健康 因为大多数“体检指标参考值
”是根据疾病标准而设定的
。指标正常只能说明身体状况“合格”，不代表绝对健康。处于“临界值 ”的指标
，还需要特别留意 。