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导读:文章主要围绕(诊疗项目有哪些),以及(诊疗项目分类)的知识点 ,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
法律分析:挂号费 、院外会诊费、会诊医务人员差旅费、病历工本费;出诊费、检查治疗加急费 、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士费 、特约上门服务费、请专家诊治费等特需医疗服务费等 。
应用X一射线计算机体层摄影装置(CT)、立体定向放射装置(Y一刀 、X一刀)、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MRI) 、 单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗,且检查 、治厅费用单价在200元以上的项目。
医保可以报销的西药有1133种 ,其中西药中的甲类药有315种,乙类药有818种;医保可以报销的中成药有927种,中成药种的甲类药有135种,乙类药有792种;还包含中药饮片127种及1个类别。
百度 沈阳市社会医疗保险管理局 首页中间靠下 ,骨科医院那个广告上面,有医保药品目录、诊疗项目目录、服务设施目录,点击下载 即可 。
1、法律分析:门诊统报销范围:门诊统筹的支付范围有基本诊疗项目和基本药物两大类。诊疗项目包括血常规检查 、尿常规检查、大便常规检查、血糖测定 、尿糖测定、胸片、心电图 、黑白B超、肌肉注射、静脉注射 、静脉输液、皮试、洗胃 、清创缝合、导尿 ,共计15项。
2、门诊统筹涵盖的基本诊疗项目包括但不限于:血常规、尿常规 、大便常规、血糖测定、尿糖测定 、胸部X光片、心电图、黑白B超 、肌肉注射、静脉注射、静脉输液 、皮试、洗胃、清创缝合 、导尿等,共计15项常见医疗检查和治疗。
3、从4月1日开始,所有医保范围内的病种都可以报销 。一个自然年度内发生的符合支付范围的普通门诊医疗费用 ,每月统筹基金起付标准为20元(超过20元即可报销)。
4、普通门诊:2023年参保居民在门诊统筹定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用,政策范围内不设起付线,报销比例为60%(一个待遇享受期内普通门诊累计报销最高支付限额为每人400元。同时 ,还有“高血压”“糖尿病 ”患者,可以享受到每人每年200元的门诊“两病”报销费用,共计600元) 。
国家基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围涵盖了多个类别 ,具体如下:(一)服务项目类包括挂号费、院外会诊费 、病历工本费等,以及出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费 、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
挂号费、院外会诊费 、病历工本费等。出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费 、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务 。 各种美容、健美项目以及非功能性整容 、矫形手术等。各种减肥、增胖、增高项目。各种健康体检 。各种预防、保健性的诊疗项目。各种医疗咨询 、医疗鉴定。
按照规定,基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目共有五类,具体如下:服务项目类:挂号费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费 、点名手术附加费、检查治疗加急费、优质优价费 、自请特别护士等特需医疗服务 。
基本医疗保险基金不予支付费用的医疗诊疗项目有5类:一是服务项目类。包括:挂号费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费 、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费 、自请特别护士等特需医疗服务费。二是非疾病治疗项目类。
服务项目类、治疗项目类、诊疗设备及医用材料类等 。根据查询华律官网显示 ,基本医疗保险诊疗项目范围包括基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围和基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围,包括范围是服务项目类、治疗项目类 、诊疗设备及医用材料类等。
1、国家基本医疗保险覆盖的支付部分费用的诊疗项目范围涉及多个类别。首先,诊疗设备及医用材料类包括应用大型医疗设备进行的检查、治疗项目 ,如CT 、γ-刀、χ-刀、MRI 、SPECT、彩色多普勒仪以及医疗直线加速器等 。
2、血液透析 、腹膜透析。肾脏、心脏瓣膜、角膜 、皮肤、血管、骨、骨髓移植。 心脏激光打孔 、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目 。 各省劳动保障部门规定的价格昂贵的医疗仪器与设备的检查、治疗项目和医用材料。
3、门诊诊疗:包括常见疾病的门诊治疗和诊断。 住院治疗:涵盖因各类疾病而需要住院治疗的医疗服务 。 手术治疗:包括各种手术和介入治疗。 康复治疗:涉及康复科的治疗和康复服务。药品项目: 药品费用:基本医疗保险覆盖一定范围内的药品费用,包括门诊药品和住院用药 。
4 、一) 临床诊疗必需、安全有效、费用适宜的诊疗项目;(二) 由物价 、卫生部门制定了收费标准的诊疗项目;(三) 由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内的诊疗项目。
5、基本医疗保险药品报销,纳入基本医保给付范围内的甲类和乙类药品都可以进行报销。基本医疗保险诊疗项目报销。基本医保支付项目的诊疗项目范围必须按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》来确定 。如果属于基本医保支付部分费用诊疗项目目录内的 ,可以先由参保人进行自付,在按照基本医保的规定进行支付。
6、基本医疗保险诊疗项目报销基本医疗保险诊疗项目应符合以下条件:(1)临床诊疗必须 、安全有效、费用适宜;(2)由物价部门制定了收费标准;(3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定 。
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