糖尿病诊疗规范最新版全文（糖尿病诊疗方案范本）

导读：文章主要围绕（糖尿病诊疗规范最新版全文），以及（糖尿病诊疗方案范本）的知识点 ，希望对各位有所帮助
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目录：

• 1 、天津糖尿病门特新规
• 2
  、糖尿病周围神经病变临床诊疗规范?
• 3、最新中美糖尿病诊治指南
• 4 、国家对慢性疾病有哪些政策
• 5、天津推行糖尿病健康管理主管制度是什么意思
• 6
  、关于印发糖尿病门诊特定病种医保管理办法的通知

天津糖尿病门特新规

1、天津的医保门槛费根据不同的医疗项目有所区别 。对于三级医院的住院，初始门槛费为1700元 ，如果患者在同一年内再次住院（复住院），每次需要额外支付500元
。门特（特殊门诊）的门槛费为1300元
，普通门诊的门槛费则为800元。需要注意的是，门特门槛费与住院门槛费在同一年度内是合并计算的 。

2 、天津糖尿病门特新规 ，在全市范围内全面推行糖尿病门诊特定疾病（以下简称“门特”）健康主管责任制
，糖尿病门特患者可自主选择一家健康主管机构，负责教育指导糖尿病门特患者加强自我管理 ，并向糖尿病门特患者提供规范化糖尿病健康管理服务。

3
、百分之80
。根据查询天津市医疗保障局官网得知
，天津门特（门诊特殊病）的报销比例会因患者身份（在职职工或退休职工）、医疗费用额度而有所差异，在职职工年度医疗费用超过1300元 ，5万元以下的医疗费用
，报销比例为百分之80。年度医疗费用超过5万元，报销比例为百分之85 。

4 、■ 由糖尿病门特患者自主选择一家健康主管机构 ，负责教育指导糖尿病门特患者加强自我管理
，并向糖尿病门特患者提供规范化糖尿病健康管理服务
。

糖尿病周围神经病变临床诊疗规范?

正常 对患者进行足部触压觉（10g尼龙丝），凉温觉
、痛觉等检查 ，患者浅感觉良好。对患者双足大脚趾前端（趾腹中心距前端趾甲5 cm 处）进行震动感觉阈值（VPT）检查，结果：15V
，患者深感觉良好，发生神经性溃疡为低风险 。对患都进行踝部腱反射检查 ，患者踝反射正常
。患者无周围神经病变症状或体征。

因而
，在初诊糖尿病，尤其是Ⅱ型糖尿病时 ，一定要警惕有无并发DPN
，而不能待到出现明显神经症状时才作相应处理 。 体检应抓住重点 尽管对DPN的临床检查原则上与常规神经系统检查相似，但侧重面有所不同 ，熟悉此点有助于检出轻微的神经病变
。

糖尿病周围神经病变（DPN）的诊断主要基于以下几个要点：患者需有明确的糖尿病病史
，或存在糖代谢异常的证据。神经病变必须在糖尿病确诊或之后出现 。临床表现需与DPN的典型症状和体征相符合
。

糖尿病患者长时间血糖控制不达标可以引起糖尿病周围神经病变，临床治疗需要给予综合性的控制血糖、血压 、血脂 ，同时要戒烟
，避免大量饮酒。因为患者存在周围神经损伤，需要给予甲钴胺营养神经
、修复神经治疗 。

糖尿病周围神经病变的治疗包括以下几点：控制血糖 ，糖尿病是神经病变的基础发病原因，所以良好的控制血糖是治疗神经病变的基础
，也是防止病变进一步发展的有效方法。予以营养神经药物治疗，比如维生素B、维生素B12联合应用
。

定义：糖尿病周围神经病变（DPN）是指在排除其他原因的情况下 ，糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状和（或）体征。 流行病学：糖尿病患者诊断10年内常有明显的临床DPN发生
，其患病率与病程相关 。神经功能检查发现60～90的患者有不同程度的DPN，30～40的患者无自觉症状
。

最新中美糖尿病诊治指南

型糖尿病患者血糖管理包括对糖尿病患者的早期筛查及合理的一级预防 、高血糖的干预
、血糖水平监测与疗效评估等内容 ，如何通过优化血糖管理降低糖尿病患者心血管事件的罹患率是每一位临床医师应关注的问题。

中美血糖标准对一般需要根据空腹血糖值和餐后血糖值分析 。空腹血糖值一般需要9~1毫摩尔每升
，如果空腹血糖值超过11毫摩尔每升，多数是体内的胰岛素分泌出现了明显的减少或者是欠缺 ，一般需要做其他的检查
，判断是否出现糖尿病
。

糖尿病是一种代谢性疾病，它可能由遗传和环境因素共同作用导致 ，表现为胰岛素分泌不足或身体对胰岛素的反应不充分。 血糖水平的正常范围是空腹时在6至1毫摩尔每升（mmol/L）之间
，餐后两小时应低于11毫摩尔每升（mmol/L） 。 如果检测结果显示血糖水平异常，建议进行复查以确认结果
。

国家对慢性疾病有哪些政策

1、慢性病补助 慢性病 ，如高血压 、糖尿病等，需要长期治疗和管理。为了减轻慢性病患者的经济负担
，国家提供了慢性病补助政策 。这些政策包括医保报销、慢性病门诊特殊病种待遇等，患者可以根据自身情况申请相应的补助
。

2
、慢性疾病国家补助主要包括医疗补助、药物补助和生活补助等方面。在医疗补助方面 ，国家针对慢性疾病患者提供了一系列的医疗优惠政策 。例如
，在医疗保险制度中，慢性疾病患者通常可以享受到更高的报销比例 ，以减轻他们的医疗负担。

3 、国家慢性疾病补贴政策：慢性疾病补助对象
，参加职工医疗保险的各类人员都可以享受慢性病补助
。慢性病补助起付标准：定点社区卫生服务机构慢性病起付标准为200元；一级医院慢性病起付标准为200元；二级医院慢性病起付标准为400元；患有2种或2种以上慢性病没人每年起付限额增加200元。

4
、门诊慢性病患者住院期间不能同时享受门诊医疗待遇，核算基本医疗保险最高支付限额时 ，门诊医疗费用与住院医疗费用合并计算 。门诊特殊疾病医疗待遇按住院标准执行
，一个参保年度内只计算一次起付线，起付标准按照就诊医院级别标准执行
。

天津推行糖尿病健康管理主管制度是什么意思

根据本市推行糖尿病门特健康主管责任制的有关规定 ，糖尿病门特患者将定点就医医疗机构升级为健康主管机构后
，医保将放宽对糖尿病门特支付范围和就医医院数量的管理限定，且糖尿病门特相关的各项医疗保障待遇不受影响。

天津糖尿病门特新规 ，在全市范围内全面推行糖尿病门诊特定疾病（以下简称“门特 ”）健康主管责任制，糖尿病门特患者可自主选择一家健康主管机构
，负责教育指导糖尿病门特患者加强自我管理，并向糖尿病门特患者提供规范化糖尿病健康管理服务 。

为深入实施糖尿病防治行动 ，市医疗保障、卫生健康部门印发通知
，在全市范围内全面推行糖尿病门诊特定疾病（以下简称“门特
”）健康主管责任制
。 ■ 由糖尿病门特患者自主选择一家健康主管机构，负责教育指导糖尿病门特患者加强自我管理 ，并向糖尿病门特患者提供规范化糖尿病健康管理服务。

关于印发糖尿病门诊特定病种医保管理办法的通知

1 、天津北方网讯：昨日本报报道了本市出台最新规定
，今后糖尿病门诊特定病种将实施刷卡限额管理 。

2
、二）门诊特殊疾病职工医保覆盖55种门诊特殊疾病病种，居民医保覆盖51种门诊特殊疾病病种（见3）
。

3、法律分析：国家医保局会同财政部 、卫生健康委
、药监局印发了《关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的指导意见》。《意见》明确了4项保障措施：一是明确保障对象为参加城乡居民医保并采取药物治疗的高血压、糖尿病患者 。