养生之道
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心脑血管供血不足的原因较多,最常见的为心脏疾病 ,如心绞痛、早搏 、窦性心律不齐。心脑供血不足应结合病因对症治疗,较常用的药物包括丹参类、银杏叶类等,可起到改善心脑供血及软化血管的作用,具体药物如丹参滴丸、银杏叶制剂 、速效救心丸。具体用药请结合临床 ,由医生面诊指导为准 。
心脑缺血可能为心脑血管疾病的症状,常用药物如下:抗血栓药物:常用阿司匹林、氯吡格雷可以抑制血小板聚集,降低血栓形成的风险;他汀类降脂药:需要将低密度脂蛋白降至8mmol/L以下 ,甚至4mmol/L以下,要长期进行降脂治疗。
心血管用药常用的就是活血化瘀以及扩张冠脉的药物。例如,葛根素、舒血宁 、丹红、丹参、红花等等活血化瘀类的 ,扩张血管的有消心痛、心痛定 、速效救心丸以及硝普钠等等。
由于心血管中成药市场规模大,因此不仅成就广中国药品市场零售规模最大的品牌——复方丹参滴丸,也成就了通心络、步长脑心通、地奥心血康 、速效救心丸、舒血宁、脉络宁和珍菊降压片等零售规模在5 亿元以上的知名品牌 。
在高血压、高血脂的促进下 ,随之而来的就是动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化(冠心病)等。所以我们一直在寻求能够3者兼顾的药物,而心舒宝胶囊 、心可舒胶囊就是其中的代表,能够兼顾高血压、高血脂、冠心病 ,实现标本兼治。心舒宝,是国家中药保护品种,由山楂、丹参 、刺五加、白芍、郁金组成 。
清脑降压片——用于高血压,改善头晕症状。 这是一种中成药 ,成分包含黄芩,夏枯草 、槐米,地黄 ,丹参,水蛭、钩藤、决明子 、地龙等都是一些中药组成,组方能平肝潜阳 ,如你因为肝阳上亢导致出现高血压,伴有眩晕,头昏 ,颈项强痛,本方适用。2,杜仲平压片——门诊常用于高血压辅助治疗 。
循证医学证实 ,调脂治疗在心脑血管疾病防治中有着重要作用,特别是在动脉粥样硬化、冠心病的一级、二级预防中,调脂治疗可不同程度地改善患者的长期预后。中成药如脂必泰胶囊 、降脂通络软胶囊等,不仅可有效改善高血脂相关症状 ,而且可最大限度减少长期服药所带来的副作用,实现标本兼治。
硝酸酯类药物:主要用于治疗冠心病、心绞痛等 。这类药物可以扩张冠状动脉,增加血液流量 ,改善心肌缺血的情况。 β受体拮抗剂:主要用于治疗高血压、心绞痛 、心律失常等。这类药物可以减慢心率,降低心肌收缩力,减轻心脏负担 ,改善心脏功能 。 钙通道阻滞剂:主要用于治疗高血压和某些类型的心律失常。
预防心肌梗塞,可以服用阿司匹林、氯吡格雷等药物。阿司匹林是一种抗血小板药物,可以有效地防止血小板在血管中聚集形成血栓 ,从而减少心肌梗塞的风险。这种药物广泛应用于预防心血管疾病,对于已经存在心脏病或存在心脏病风险的人群特别重要 。氯吡格雷也是抗血小板药物的一种,与阿司匹林的作用机制类似。
推荐使用无内在拟交感活性的β受体阻滞剂。需要注意的是 ,若用药后患者出现有症状的严重心动过缓(心率50次/min),应减量或暂停用药,而非停药,否则易致心率反跳性增加 ,有引起心肌缺血或心绞痛症状频发的风险 。CCB 对变异性心绞痛或以冠状动脉痉挛为主的心绞痛,CCB是一线药物。
临床上对于心脑血管疾病的患者来说,疾病的发生主要与动脉粥样硬化有关 ,所以要想防止心脑血管疾病的发生,要积极的进行调节血脂以及控制血压,血糖等慢性疾病。临床上常用的药物首先是小剂量的阿司匹林肠溶片 ,可以长期服用,另外对于患者的血压和血糖要记得进行控制 。
抗血小板类药物治疗,是老年冠心病二级预防的重要组成部分 ,常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。对于确诊冠心病的患者,建议常规服用阿司匹林。口服阿司匹林加氯吡格雷等的双联抗血小板疗法,是最常用的心梗或PCI术后抗血栓治疗方法 ,可以有效地降低老年冠心病患者心血管死亡 、心肌梗死以及中风的风险 。
硝酸酯类药物 本类药物主要有:硝酸甘油、硝酸异山梨酯(消心痛)、5-单硝酸异山梨酯 、长效硝酸甘油制剂(硝酸甘油油膏或橡皮膏贴片)等。硝酸酯类药物是稳定型心绞痛患者的常规用药。心绞痛发作时可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油气雾剂 。
心肌缺血者要注意饮食,低脂肪高纤维.情绪上要注意不要大喜大悲,保持充足睡眠.养成良好生活习惯,定时排便 ,不能过度劳累.常用药物:阿司匹林、辛伐他汀、单硝酸异山梨酯 、复方丹参滴丸等,用些活血化瘀的中成药也是不错的选择。
推荐使用无内在拟交感活性的β受体阻滞剂。需要注意的是,若用药后患者出现有症状的严重心动过缓(心率50次/min) ,应减量或暂停用药,而非停药,否则易致心率反跳性增加 ,有引起心肌缺血或心绞痛症状频发的风险。CCB 对变异性心绞痛或以冠状动脉痉挛为主的心绞痛,CCB是一线药物 。
中草药:其作用在于活血化瘀、芳香温通、宣痹通阳 、滋阴理气。该类药有脑心通、冠心苏合丸、活血通脉片 、复方丹参片等。
β-受体阻断剂 常用的药物有心得安、氨酰心胺、倍他乐克等 。这类药物除可减少心肌耗氧量外,还有明显减慢心率的作用。心绞痛发作合并心率快的患者 ,适宜用此类药物。哮喘患者禁用心得安 。中草药 中医认为冠心病心绞痛属于血淤、痰阻 、阳虚等症,治疗以活血化淤、宣阳通痹、开胸祛痰为主。
冠心病治疗药物选择,主要是应用抗血小板 、稳斑调脂、减轻心脏耗氧量以及改善心肌代谢的药物。在预防心绞痛方面 ,可以应用硝酸酯类药物,比如单硝酸异山梨酯 。减轻心肌耗氧量的药物,比如美托洛尔、地尔硫卓等。同时可以应用曲美他嗪 、尼可地尔等药物,改善心肌代谢以及微循环。
1、上篇主要讨论了心血管疾病药物的合理使用 ,包括心功能不全、高血压 、冠心病、血脂异常、心脏瓣膜病等 。在心功能不全治疗章节中,首先介绍了治疗的目的 、原则和方法,如利用利尿剂、B受体阻断剂、ACEI/ARB、神经内分泌抑制剂等药物 ,以及针对不同类型的治疗策略。
2 、抗心功能不全药物: 针对心脏功能减弱的治疗,提供必要的支持和调节。 抗心律失常药物: 用于纠正异常的心跳节律,维持心脏正常运作。 抗高血压药物: 用于控制和降低血压 ,预防心血管疾病 。 抗心绞痛药物: 缓解心脏供血不足引起的胸痛,改善心肌血流。
3、第32章 药物与心血管疾病,详细阐述了药物对心血管健康的影响和选择。从急症处理(第11章)到慢性疾病管理(如第12章的慢性心功能不全) ,从心律失常(第13章)到特殊病症如川崎病(第25章)和嗜铬细胞瘤(第26章),目录全面覆盖 。
4、针对不同症状提供相应的药物疗法。此外,还包括休克 、血脂异常、血栓栓塞性疾病、高凝状态的药物治疗 ,以及心肌营养和代谢改善药物的临床应用。心脏感染性疾病和心血管病危险因素的药物治疗在最后两章中分别讨论,为全面管理疾病提供全面支持 。目录末尾还附有药物的中文和英文索引,方便查阅。
5 、心血管药物治疗学图书目录详尽地探讨了各种药物在心血管疾病中的应用和相关争议。首先,第1章深入解读了β受体阻滞剂的作用原理和可能引发的讨论点 。接着 ,第2-4章聚焦于血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂,剖析其疗效和争议焦点。
6、以下是心内科常见病用药目录的概述,涵盖了各个主要疾病和治疗章节:第1章 心肺复苏药物通常用于紧急心脏骤停的情况。第二部分 ,冠状动脉疾病包括:第2章 稳定性心绞痛治疗采用抗血小板和降脂药物 。第3章 不稳定性心绞痛及第4章 急性心肌梗死,可能需要溶栓、抗凝治疗及冠状动脉搭桥或支架植入。
1 、对于已经进行过心血管造影,确诊为冠心病或心梗等高危心血管病患者 ,建议在医生指导下服用阿司匹林。患者在服用时需注意一些细节,并不建议自行服用。在服用阿司匹林前,应进行血常规检查 。若血小板含量过低 ,不宜服用。
2、最后,服用阿司匹林还需要检查凝血功能是否正常, 如严重肝损害、低凝血酶原血症 、维生素K缺乏者、血友病患者是不建议服用阿司匹林的。阿司匹林的主要功能是抗血小板 ,用于预防动脉梗塞等疾病 。血小板和凝血因子都是参与机体止血的重要组分,若在缺少凝血因子的情况下损害血小板功能,则患者出血的风险更大。
3、如果是阿司匹林肠溶片的话那就以餐前半小时服用为最佳。阿司匹林肠溶片具有抗酸而不耐碱特性 。餐前服用阿司匹林肠溶片,因为空腹内酸性环境强 ,药物不易溶解,且空腹服用后胃排空速度快,在胃内停留时间短 ,可减少对胃黏膜损伤直接进入肠道溶解。
4、医生指出,不建议大家没事吃几粒来预防心脑血管疾病。服用阿司匹林,是要在专业医生的指导允许之下 ,才能服用 。比如,血管狭窄50%,可导致脏器缺血的症状 ,就需要进行药物治疗。此外,血压 、血糖、血脂、血小板数量 、血液黏稠度等指标,都是判定的重要依据。再好的药物 ,也依然存在一些问题 。
5、应用阿司匹林时最好饭后服用,可以避免阿司匹林直接接触到胃部的黏膜,从而减少对胃黏膜的伤害。饭后服用,胃不舒服的情况会大大减弱。第二 ,可以与抗酸药同服,可以尽量减小阿司匹林对胃肠道黏膜的刺激。如果本身有溃疡病,则应慎用或不用 。
6、首先说 ,对于很多已经诊断了心脑血管疾病的人群来说,只要没有禁忌症,绝大多数需要口服阿司匹林肠溶片 、氯吡格雷或者替格瑞洛中的一个 ,也就是医学上所说的抗血小板药物。其实,除了心脑血管疾病患者要吃,很多心脑血管疾病的高危人群只要没有禁忌症 ,抗血小板药物也要吃。
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